尿路結石如何快速排石
尿路結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。尿路結石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食因素、遺傳因素等原因引起。
1、大量飲水
每日飲水量需達到2000-3000毫升，有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結石排出。建議選擇白開(kāi)水或檸檬水，避免濃茶、咖啡等含草酸飲料。排尿時(shí)適當跳躍運動(dòng)可幫助結石移動(dòng)，但需注意避免劇烈運動(dòng)導致結石嵌頓。
2、藥物排石
可在醫生指導下使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、排石顆粒、尿石通丸等藥物。鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌，排石顆粒具有利尿通淋功效。用藥期間需觀(guān)察是否出現血尿、發(fā)熱等并發(fā)癥。
3、體外沖擊波碎石
適用于直徑小于2厘米的腎盂或上段輸尿管結石。通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎成細小顆粒，術(shù)后需配合體位引流。該方法可能引起腎周血腫或輸尿管損傷，嚴重心血管疾病患者禁用。
4、輸尿管鏡取石
采用輸尿管硬鏡或軟鏡直達結石部位，配合激光或氣壓彈道碎石后取出。適用于中下段輸尿管結石，術(shù)后需留置雙J管2-4周?？赡艹霈F輸尿管穿孔或狹窄等并發(fā)癥，需定期復查泌尿系超聲。
5、經(jīng)皮腎鏡取石
適用于大于2厘米的腎結石或鹿角形結石，通過(guò)腰部穿刺建立通道進(jìn)行碎石取石。術(shù)前需評估凝血功能，術(shù)后注意監測出血和感染征象。該方法對復雜結石清除率較高，但創(chuàng )傷相對較大。
尿路結石患者日常應限制高草酸食物如菠菜、竹筍，減少動(dòng)物蛋白攝入。保持每日尿量2000毫升以上，夜間排尿1-2次防止尿液濃縮。定期復查泌尿系超聲監測結石情況，出現劇烈腰痛、無(wú)尿、持續發(fā)熱等癥狀需立即就醫。術(shù)后患者應遵醫囑復查并按時(shí)拔除雙J管，預防結石復發(fā)可考慮服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調節尿液酸堿度。
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