左手小臂疼痛應警惕的病
 
      博禾醫生
 
      左手小臂疼痛可能與肌肉勞損、頸椎病、腕管綜合征、心絞痛、骨質(zhì)疏松等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。
長(cháng)期重復性動(dòng)作或過(guò)度用力可能導致小臂肌肉勞損,表現為局部酸痛、活動(dòng)受限。常見(jiàn)于搬運重物、頻繁使用鼠標等場(chǎng)景??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解癥狀,必要時(shí)使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物。日常需注意勞逸結合,避免單一姿勢持續時(shí)間過(guò)長(cháng)。
神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫臂叢神經(jīng),引發(fā)放射性小臂疼痛,常伴有頸部僵硬、手指麻木。發(fā)病與長(cháng)期低頭、枕頭高度不當有關(guān)。治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),嚴重者需行椎間孔鏡手術(shù)。建議保持正確坐姿,定期做頸部保健操。
正中神經(jīng)在腕部受壓時(shí),可能引起小臂內側疼痛伴拇指麻木,夜間癥狀加重。多見(jiàn)于長(cháng)期使用鍵盤(pán)、手機人群。早期可通過(guò)腕部支具固定、塞來(lái)昔布膠囊消炎鎮痛,晚期需行腕橫韌帶松解術(shù)。工作中應每30分鐘活動(dòng)手腕,避免長(cháng)時(shí)間屈腕。
心肌缺血引發(fā)的牽涉痛可放射至左小臂,表現為壓榨性疼痛,運動(dòng)后加重。高危因素包括高血壓、高血脂。需立即舌下含服硝酸甘油片,并行冠狀動(dòng)脈造影檢查。日常應控制血壓血脂,避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng)。
骨量減少可能導致小臂骨微骨折,產(chǎn)生持續性隱痛,輕微碰撞即可引發(fā)。絕經(jīng)后女性多見(jiàn),與鈣攝入不足、缺乏運動(dòng)相關(guān)。治療需補充碳酸鈣D3片,注射唑來(lái)膦酸注射液抑制骨吸收。建議每日曬太陽(yáng)30分鐘,適量飲用牛奶。
出現左手小臂疼痛時(shí)應避免提重物或劇烈運動(dòng),注意觀(guān)察是否伴隨胸悶、麻木等其他癥狀。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)的乳制品、豆制品,保證每日蛋白質(zhì)攝入??蛇M(jìn)行適度的伸展運動(dòng)改善血液循環(huán),但疼痛急性期需制動(dòng)休息。若疼痛持續超過(guò)3天或進(jìn)行性加重,須盡快至骨科或心血管科就診完善X線(xiàn)、肌電圖等檢查。
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