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左手腕疼痛應警惕的病有哪些

患者:女,61歲

病情描述:
左手腕疼痛應警惕的病有哪些
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

左手腕疼痛可能與腕管綜合征、腱鞘炎、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等疾病有關(guān),需根據伴隨癥狀及病史綜合判斷。

1、腕管綜合征

長(cháng)期重復手腕動(dòng)作或妊娠等因素可能導致正中神經(jīng)受壓,表現為夜間手指麻木伴腕部灼痛??蓢L試腕部制動(dòng),嚴重時(shí)需手術(shù)松解。

2、腱鞘炎

過(guò)度使用手指手腕會(huì )導致肌腱鞘膜炎癥,出現局部壓痛和彈響指。急性期需冷敷制動(dòng),慢性期可注射糖皮質(zhì)激素治療。

3、骨關(guān)節炎

關(guān)節軟骨退變引發(fā)晨僵和活動(dòng)受限,X線(xiàn)可見(jiàn)骨贅形成??煞昧蛩岚被咸烟菭I(yíng)養軟骨,配合關(guān)節腔注射玻璃酸鈉。

4、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎

自身免疫性疾病常對稱(chēng)性累及腕關(guān)節,伴全身低熱和血沉升高。需長(cháng)期使用甲氨蝶呤等抗風(fēng)濕藥,生物制劑對中重度患者有效。

建議避免手腕過(guò)度負重,疼痛持續超過(guò)一周或伴關(guān)節變形時(shí)應盡早就診風(fēng)濕免疫科或骨科。

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