肺泡蛋白質(zhì)沉積癥會(huì )傳染嗎為什么會(huì )咳嗽呢
博禾醫生
肺泡蛋白質(zhì)沉積癥不會(huì )傳染,咳嗽主要由肺部蛋白質(zhì)沉積刺激呼吸道引起。該病可能由免疫異常、基因突變、粉塵暴露、肺部感染、造血干細胞移植等因素誘發(fā),典型癥狀包括漸進(jìn)性呼吸困難、干咳、低氧血癥。
自身抗體攻擊肺泡表面活性物質(zhì)導致蛋白質(zhì)沉積,刺激支氣管黏膜引發(fā)咳嗽。免疫調節治療如全肺灌洗可清除沉積物,糖皮質(zhì)激素可抑制異常免疫反應。
CSF2RA/B基因缺陷影響肺泡巨噬細胞功能,使蛋白質(zhì)代謝障礙沉積于肺泡?;驒z測輔助診斷,針對基因型的靶向治療正在臨床試驗階段。
長(cháng)期接觸硅塵或金屬粉塵會(huì )損傷肺泡清除功能,沉積的蛋白質(zhì)形成化學(xué)性刺激引發(fā)咳嗽。職業(yè)防護可降低風(fēng)險,確診后需立即脫離暴露環(huán)境。
繼發(fā)細菌或真菌感染時(shí),炎性分泌物與蛋白質(zhì)沉積混合加劇氣道刺激。需通過(guò)痰培養明確病原體,針對性使用抗生素聯(lián)合支氣管擴張劑緩解癥狀。
造血干細胞移植后可能出現移植物抗宿主病,攻擊肺部組織導致蛋白質(zhì)滲出。需調整免疫抑制劑方案,嚴重時(shí)需進(jìn)行血漿置換治療。
患者日常需保持環(huán)境濕度40%-60%,避免油煙等刺激性氣體。建議采用高蛋白、高維生素飲食,如魚(yú)肉、蛋奶、深色蔬菜等,每周進(jìn)行3-5次低強度有氧運動(dòng)如散步、太極。監測血氧飽和度低于90%時(shí)及時(shí)吸氧,定期復查胸部CT評估沉積物變化??人詣×視r(shí)可飲用溫蜂蜜水潤喉,睡眠時(shí)墊高床頭減少平臥嗆咳。
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