孩子過(guò)敏性咳嗽怎么治療
孩子過(guò)敏性咳嗽可通過(guò)回避過(guò)敏原、藥物治療、免疫調節、環(huán)境控制和鼻腔護理等方式治療。過(guò)敏性咳嗽通常由塵螨、花粉、寵物皮屑、冷空氣刺激或食物過(guò)敏等原因引起。
1、回避過(guò)敏原：
明確并避免接觸過(guò)敏原是治療基礎。塵螨過(guò)敏需每周用60℃以上熱水清洗床品，使用防螨寢具；花粉季節減少外出，外出時(shí)佩戴N95口罩；寵物過(guò)敏者建議將寵物隔離在臥室外；食物過(guò)敏需嚴格忌口，常見(jiàn)致敏食物包括牛奶、雞蛋、堅果等。
2、藥物治療：
急性發(fā)作期可選用抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪緩解癥狀；中重度咳嗽需聯(lián)合吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德霧化液；夜間咳嗽明顯者可短期使用孟魯司特鈉。所有藥物均需在兒科醫生指導下使用，避免自行調整劑量。
3、免疫調節：
對塵螨等吸入性過(guò)敏原引起的頑固性咳嗽，可考慮脫敏治療。舌下含服塵螨滴劑需持續3年以上，皮下注射脫敏療程通常為3-5年。治療期間需定期評估肺功能和過(guò)敏原特異性IgE水平。
4、環(huán)境控制：
保持室內濕度50%以下，每日通風(fēng)2次；使用HEPA濾網(wǎng)空氣凈化器；毛絨玩具、地毯等易積塵物品應移出臥室；新裝修房屋需檢測甲醛濃度。冬季外出時(shí)用圍巾遮擋口鼻，避免冷空氣直接刺激氣道。
5、鼻腔護理：
合并過(guò)敏性鼻炎時(shí)需每日用生理性海水鼻腔噴霧沖洗，睡前使用鼻用激素如糠酸莫米松。研究顯示規范鼻腔護理可使咳嗽癥狀緩解率達67%。鼻腔沖洗后15分鐘內避免用力擤鼻。
過(guò)敏性咳嗽患兒建議每日保證10小時(shí)睡眠，維生素D缺乏者需補充400-800IU/日。飲食增加富含Omega-3脂肪酸的深海魚(yú)、亞麻籽，減少含防腐劑的加工食品。適度游泳可增強肺功能，但運動(dòng)后出現咳嗽加重需警惕運動(dòng)誘發(fā)型哮喘。建議每3-6個(gè)月復查過(guò)敏原譜，咳嗽持續超過(guò)8周或出現喘息、呼吸困難應及時(shí)就診呼吸科。
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