孩子服用打蟲(chóng)藥需注意藥物選擇、用藥時(shí)機、劑量控制、不良反應觀(guān)察及飲食調整等方面。常用驅蟲(chóng)藥包括阿苯達唑片、甲苯咪唑片、磷酸哌嗪寶塔糖、雙羥萘酸噻嘧啶顆粒、左旋咪唑糖漿等，須嚴格遵醫囑使用。

1.藥物選擇

家長(cháng)應根據寄生蟲(chóng)種類(lèi)選擇針對性藥物。阿苯達唑片對蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)等多種腸道寄生蟲(chóng)有效；甲苯咪唑片適用于蛔蟲(chóng)病和蟯蟲(chóng)??；磷酸哌嗪寶塔糖多用于兒童蛔蟲(chóng)感染。需通過(guò)糞便檢測確認寄生蟲(chóng)類(lèi)型，避免盲目用藥。部分驅蟲(chóng)藥需空腹服用以增強藥效。

2.用藥時(shí)機

建議在寄生蟲(chóng)活躍期用藥，通常選擇清晨空腹或睡前服用。蟯蟲(chóng)感染需全家同步治療以防交叉感染。用藥后2-4周需復查糞便，必要時(shí)重復給藥。避免在發(fā)熱、腹瀉等急性病癥期間使用驅蟲(chóng)藥，孕婦及2歲以下幼兒禁用多數驅蟲(chóng)藥物。

3.劑量控制

必須按體重精確計算劑量，過(guò)量可能導致頭暈、嘔吐等中毒反應。阿苯達唑片2歲以上兒童單次劑量通常不超過(guò)400mg；甲苯咪唑片100mg需嚼碎服用。糖漿類(lèi)藥品使用前需搖勻，寶塔糖應按年齡階梯給藥?；鞈覄╉氂昧勘瓬蚀_量取，不可隨意增減劑量。

4.不良反應

服藥后可能出現腹痛、惡心等胃腸反應，一般1-2天自行緩解。若出現皮疹、面部水腫等過(guò)敏癥狀應立即停藥就醫。驅蟲(chóng)藥可能引起一過(guò)性肝功能異常，服藥期間避免油膩飲食。左旋咪唑糖漿可能引起頭暈，服藥后應避免劇烈運動(dòng)。用藥后觀(guān)察排便情況，記錄蟲(chóng)體排出數量與形態(tài)。

5.飲食調整

服藥前1天至服藥后3天應保持清淡飲食，避免高脂食物影響藥物吸收。適當增加南瓜子、胡蘿卜等富含膳食纖維的食物幫助排蟲(chóng)。補充益生菌調節腸道菌群，服藥期間忌食生冷海鮮。驅蟲(chóng)期間每日更換消毒內衣褲，餐具煮沸處理。集體生活的兒童需做好環(huán)境消殺防止重復感染。

家長(cháng)需將驅蟲(chóng)藥存放在兒童無(wú)法觸及處，避免誤服。服藥后應持續觀(guān)察2周，若仍有肛門(mén)瘙癢、磨牙等癥狀需復診。平時(shí)培養孩子飯前便后洗手習慣，果蔬要徹底清洗，不飲生水。幼兒園等集體機構建議每半年進(jìn)行寄生蟲(chóng)篩查，流行地區可預防性用藥但須醫生指導。驅蟲(chóng)治療期間可配合中醫食療，如檳榔南瓜子茶輔助驅蟲(chóng)，但不可替代藥物治療。