李竹林 副主任醫師
闌尾內糞石多數情況下不會(huì )自行消失。糞石可能由闌尾蠕動(dòng)減弱、糞便濃縮、腸道菌群失衡、闌尾結構異常等因素引起,需通過(guò)藥物溶解、內鏡取出或手術(shù)切除等方式處理。
1、闌尾蠕動(dòng)減弱腸道動(dòng)力不足可能導致糞便滯留形成糞石。建議增加膳食纖維攝入促進(jìn)蠕動(dòng),必要時(shí)可遵醫囑使用乳果糖、莫沙必利、多潘立酮等促動(dòng)力藥物。
2、糞便濃縮水分攝入不足或便秘會(huì )使糞便硬化。每日飲水超過(guò)2000毫升,可配合使用聚乙二醇、開(kāi)塞露、小麥纖維素等軟化糞便藥物。
3、腸道菌群失衡益生菌減少可能影響消化功能??裳a充雙歧桿菌三聯(lián)活菌、枯草桿菌二聯(lián)活菌、地衣芽孢桿菌等微生態(tài)制劑調節菌群。
4、闌尾結構異常闌尾迂曲或管腔狹窄易導致糞石嵌頓。這種情況可能與慢性炎癥或先天畸形有關(guān),通常需通過(guò)闌尾切除術(shù)或糞石取出術(shù)治療。
出現持續右下腹痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫,日常保持規律排便習慣并避免暴飲暴食。
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