間質(zhì)性腎炎包括哪些
博禾醫生
間質(zhì)性腎炎主要包括急性間質(zhì)性腎炎、慢性間質(zhì)性腎炎、藥物性間質(zhì)性腎炎、感染相關(guān)性間質(zhì)性腎炎和特發(fā)性間質(zhì)性腎炎五種類(lèi)型。
急性間質(zhì)性腎炎通常由藥物過(guò)敏、感染或自身免疫性疾病引起,表現為突發(fā)性腎功能下降、發(fā)熱和皮疹等癥狀。治療需停用可疑藥物,必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素。
慢性間質(zhì)性腎炎多與長(cháng)期接觸腎毒性物質(zhì)、代謝性疾病或尿路梗阻有關(guān),病程進(jìn)展緩慢,可能出現夜尿增多和輕度蛋白尿。治療重點(diǎn)在于控制原發(fā)病和延緩腎功能惡化。
藥物性間質(zhì)性腎炎主要由抗生素、非甾體抗炎藥等藥物引發(fā),常見(jiàn)癥狀包括腰痛和血尿。及時(shí)停藥是治療關(guān)鍵,嚴重者需進(jìn)行血液凈化治療。
感染相關(guān)性間質(zhì)性腎炎常見(jiàn)于細菌、病毒等病原體感染后,患者可能出現寒戰、高熱和尿頻等癥狀。治療以抗感染為主,同時(shí)需維持水電解質(zhì)平衡。
特發(fā)性間質(zhì)性腎炎病因不明,可能與免疫異常有關(guān),臨床表現多樣。治療通常采用免疫抑制劑,部分病例可自行緩解。
間質(zhì)性腎炎患者應注意保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免高嘌呤食物,每日飲水量控制在2000毫升左右。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng),避免劇烈運動(dòng)加重腎臟負擔。定期監測血壓和尿常規,嚴格遵醫囑用藥,避免使用腎毒性藥物。保持規律作息,戒煙限酒,注意個(gè)人衛生預防感染。出現水腫、尿量明顯減少等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫復查。
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