大拇指腱鞘炎扎針最佳治療方法

博禾醫生
大拇指腱鞘炎針灸治療以舒筋活絡(luò )、消腫止痛為主,常用穴位包括合谷、陽(yáng)溪、列缺及阿是穴,配合電針或溫針可增強療效。
阿是穴壓痛最明顯處是治療關(guān)鍵,直刺進(jìn)針后行捻轉手法,刺激量以患者能耐受為度。局部取穴能直接作用于病變肌腱,促進(jìn)炎癥物質(zhì)吸收,緩解腱鞘充血水腫狀態(tài)。臨床常配合紅外線(xiàn)照射以增強局部血液循環(huán)。
合谷穴手陽(yáng)明大腸經(jīng)原穴具有通經(jīng)活絡(luò )功效,針刺時(shí)可向勞宮穴方向透刺。陽(yáng)溪穴腕背橫紋橈側凹陷處能緩解拇指活動(dòng)障礙,進(jìn)針深度約0.5-0.8寸。遠端取穴通過(guò)經(jīng)絡(luò )傳導調節氣血運行,減輕局部癥狀。
在基礎針刺得氣后連接電針儀,選用疏密波2/100Hz交替,強度以引起肌肉輕微顫動(dòng)為宜。電針能持續刺激穴位,通過(guò)神經(jīng)體液調節抑制炎癥反應,每次治療20-30分鐘。研究顯示電針可顯著(zhù)降低患處前列腺素E2水平。
在針柄上套置艾炷施灸,每穴3-5壯。艾灸的熱輻射效應能擴張毛細血管,加速代謝產(chǎn)物清除。適用于病程較長(cháng)、局部發(fā)涼的患者,注意防止燙傷。溫針兼具針刺與艾灸雙重作用,特別適合寒濕型腱鞘炎。
在患處周?chē)?a href="http://www.mmhgsj.com/k/ntez6a33k2kwib0.html" target="_blank">皮膚消毒后,用梅花針叩刺至微出血,立即拔罐5-10分鐘。此法能改善局部微循環(huán)障礙,消除組織粘連。每周治療2次,出血量控制在1-2毫升為宜。刺血療法通過(guò)"菀陳則除之"原則達到祛瘀生新效果。
針灸治療期間應避免拇指過(guò)度用力,可配合熱敷每日2次,每次15分鐘促進(jìn)恢復。推薦進(jìn)行拇指伸展訓練:掌心向上平放桌面,用另一手將患指緩慢向背側牽拉至有緊繃感,保持10秒后放松,重復10次/組。飲食宜多食黑木耳、山藥等活血健脾食材,忌食生冷辛辣。若保守治療3周無(wú)效或出現彈響指,需考慮小針刀或封閉治療。
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