腎功能不全可能由糖尿病腎病、高血壓腎損害、慢性腎小球腎炎、多囊腎、藥物性腎損傷等原因引起，通常表現為水腫、乏力、食欲減退、尿量改變、皮膚瘙癢等癥狀。

1、糖尿病腎?。?/h3>

長(cháng)期血糖控制不佳會(huì )導致腎小球濾過(guò)功能受損，是腎功能不全最常見(jiàn)的原因之一。早期可能僅出現微量蛋白尿，隨著(zhù)病情進(jìn)展會(huì )出現顯性蛋白尿及血肌酐升高。治療需嚴格控制血糖，常用降糖藥物包括二甲雙胍、格列美脲、胰島素等，同時(shí)需配合低蛋白飲食。

2、高血壓腎損害：

持續高血壓可造成腎小動(dòng)脈硬化，導致腎臟缺血性損傷?；颊呖赡艹霈F夜尿增多、尿比重降低等表現。治療關(guān)鍵在于血壓控制，常用降壓藥包括纈沙坦、氨氯地平、氫氯噻嗪等，同時(shí)需限制鈉鹽攝入。

3、慢性腎小球腎炎：

免疫介導的腎小球炎癥會(huì )逐漸破壞腎臟結構，表現為血尿、蛋白尿、高血壓等癥狀。治療需根據病理類(lèi)型選擇方案，可能使用潑尼松、環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑，配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。

4、多囊腎：

遺傳性多囊腎病會(huì )導致雙側腎臟出現多個(gè)囊腫，壓迫正常腎組織。常見(jiàn)癥狀包括腰部疼痛、血尿、反復尿路感染等。治療以控制并發(fā)癥為主，如使用抗生素治療感染，嚴重時(shí)需考慮腎臟替代治療。

5、藥物性腎損傷：

長(cháng)期使用非甾體抗炎藥、氨基糖苷類(lèi)抗生素等腎毒性藥物可能造成腎小管間質(zhì)損害。表現為突發(fā)少尿、血肌酐升高等。治療需立即停用可疑藥物，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。

腎功能不全患者需特別注意飲食管理，建議采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在0.6-0.8g/kg體重，以雞蛋、牛奶、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)3g，避免高鉀食物如香蕉、橙子、土豆等。保持適度運動(dòng)如散步、太極拳等有氧運動(dòng)，每周3-5次，每次30分鐘左右。定期監測血壓、血糖、尿常規等指標，嚴格遵醫囑用藥，避免自行服用可能損害腎臟的藥物。出現明顯水腫、少尿等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。