做膀胱懸吊術(shù)后悔了,可以重做嗎

博禾醫生
膀胱懸吊術(shù)后若效果不佳或出現并發(fā)癥,通??梢灾匦率中g(shù)。是否適合二次手術(shù)需根據個(gè)體術(shù)后恢復情況、組織粘連程度及盆底功能評估決定。
初次膀胱懸吊術(shù)后出現尿失禁復發(fā)或吊帶移位時(shí),多數患者可通過(guò)二次手術(shù)調整吊帶位置或更換材料改善癥狀。醫生會(huì )先進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查評估尿道閉合功能,結合影像學(xué)確認吊帶形態(tài)。若僅為輕度組織松弛導致的效果減退,可能僅需微創(chuàng )調整;若存在吊帶侵蝕或嚴重感染,需徹底移除原有材料并控制感染后再考慮重建。
少數患者因盆底肌肉嚴重萎縮或神經(jīng)損傷導致手術(shù)失敗,此時(shí)單純重復懸吊術(shù)可能無(wú)效。需采用骶神經(jīng)調節術(shù)等替代方案,或聯(lián)合生物補片進(jìn)行盆底重建。既往手術(shù)造成的廣泛瘢痕粘連也會(huì )增加二次手術(shù)難度,可能需轉開(kāi)放手術(shù)處理。
術(shù)后應嚴格遵循醫囑進(jìn)行盆底肌訓練,避免便秘和重體力勞動(dòng)。建議選擇有盆底修復經(jīng)驗的專(zhuān)科醫師評估,術(shù)前通過(guò)膀胱鏡和MRI明確解剖結構變化。二次手術(shù)時(shí)機建議間隔6個(gè)月以上,待組織水腫消退后再評估。
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