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前置胎盤(pán)什么原因導致的胎盤(pán)低呢

產(chǎn)科編輯 醫言小筑
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前置胎盤(pán)胎盤(pán)低置可能由子宮內膜損傷、多胎妊娠、胎盤(pán)異常、子宮形態(tài)異常、高齡妊娠等因素引起。

1、子宮內膜損傷:

多次人工流產(chǎn)、刮宮手術(shù)或子宮內膜炎可能導致子宮內膜基底層受損,胎盤(pán)著(zhù)床時(shí)為獲取足夠血供,可能向下延伸覆蓋宮頸內口。臨床建議有宮腔操作史者孕早期通過(guò)超聲監測胎盤(pán)位置。

2、多胎妊娠:

雙胎或三胎妊娠時(shí)胎盤(pán)面積增大,為滿(mǎn)足多個(gè)胎兒營(yíng)養需求,胎盤(pán)可能擴展至子宮下段。多胎妊娠發(fā)生前置胎盤(pán)的概率是單胎的2-3倍,需加強產(chǎn)前影像學(xué)隨訪(fǎng)。

3、胎盤(pán)異常:

副胎盤(pán)、膜狀胎盤(pán)等形態(tài)異??赡軐е绿ケP(pán)主體或部分組織附著(zhù)于子宮下段。這類(lèi)異常胎盤(pán)常伴隨血管分布紊亂,孕中晚期易出現無(wú)痛性陰道出血。

4、子宮形態(tài)異常:

子宮肌瘤、子宮腺肌癥或先天性子宮畸形可能改變宮腔形態(tài),迫使胎盤(pán)附著(zhù)在非理想位置。存在子宮結構異常者應在孕12周前完成胎盤(pán)定位檢查。

5、高齡妊娠:

35歲以上孕婦子宮血管彈性下降,胎盤(pán)為補償血供不足可能向血管更豐富的子宮下段生長(cháng)。高齡孕婦發(fā)生完全性前置胎盤(pán)的風(fēng)險較適齡孕婦高4-5倍。

建議前置胎盤(pán)孕婦避免劇烈運動(dòng)和性生活,每日左側臥位休息2-3次,每次30分鐘以改善子宮胎盤(pán)血流。飲食注意補充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,預防貧血。出現陰道流血立即平臥并聯(lián)系急救,定期進(jìn)行胎心監護和超聲檢查,孕晚期提前制定分娩預案。保持會(huì )陰清潔,使用pH值4.0-4.5的弱酸性護理液預防感染。

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