子宮肌瘤微創(chuàng )治療方法主要有腹腔鏡手術(shù)、宮腔鏡手術(shù)、聚焦超聲消融術(shù)、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)、射頻消融術(shù)。

1、腹腔鏡手術(shù)：

通過(guò)腹壁小切口置入腹腔鏡器械，在可視化操作下切除肌瘤或進(jìn)行子宮全切。適用于漿膜下或肌壁間肌瘤，創(chuàng )傷小恢復快，但需全身麻醉。術(shù)后可能出現盆腔粘連或出血風(fēng)險，需結合肌瘤位置和數量選擇術(shù)式。

2、宮腔鏡手術(shù)：

經(jīng)陰道置入宮腔鏡電切黏膜下肌瘤，無(wú)需腹部切口。適合突向宮腔的0-2型肌瘤，可保留子宮完整性。術(shù)中需嚴格控制膨宮壓力，術(shù)后需預防宮腔粘連，存在子宮穿孔或水中毒等并發(fā)癥風(fēng)險。

3、聚焦超聲消融術(shù)：

利用高強度超聲波精準加熱滅活肌瘤組織，無(wú)需切口。適合未絕經(jīng)女性的單發(fā)肌瘤，可門(mén)診治療。療效受肌瘤血供和鈣化程度影響，可能出現皮膚灼傷或骶神經(jīng)損傷，術(shù)后需MRI評估消融范圍。

4、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)：

通過(guò)股動(dòng)脈插管栓塞肌瘤供血動(dòng)脈使其缺血壞死。適用于多發(fā)性肌瘤且無(wú)生育需求者，可保留子宮。術(shù)后可能出現卵巢功能減退或劇烈腹痛，需警惕非靶向栓塞導致的組織壞死風(fēng)險。

5、射頻消融術(shù)：

經(jīng)皮穿刺將射頻電極導入肌瘤內部，通過(guò)熱凝固使組織壞死。適合直徑小于5厘米的肌壁間肌瘤，操作簡(jiǎn)便。存在腸道損傷或感染風(fēng)險，術(shù)后需隨訪(fǎng)肌瘤吸收情況，部分患者需二次治療。

微創(chuàng )治療后需保持外陰清潔避免感染，術(shù)后1個(gè)月禁止盆浴和性生活。飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品促進(jìn)創(chuàng )面修復，適量食用山楂、木耳等活血食材但需避免過(guò)量?；謴推诳蛇M(jìn)行散步等低強度運動(dòng)，3個(gè)月內避免仰臥起坐等增加腹壓的動(dòng)作。每3-6個(gè)月復查超聲觀(guān)察復發(fā)情況，出現異常陰道流血或持續腹痛需及時(shí)就診。未完成生育者應咨詢(xún)醫生制定個(gè)體化生育計劃，部分術(shù)式可能影響妊娠結局。