上環(huán)會(huì )帶來(lái)婦科病嗎?

博禾醫生
上環(huán)可能引發(fā)婦科病,常見(jiàn)問(wèn)題包括感染、月經(jīng)異常、節育器移位、盆腔炎癥、子宮穿孔。
手術(shù)操作或器械消毒不徹底可能導致細菌侵入,引發(fā)陰道炎或宮頸炎。治療需口服抗生素如甲硝唑、頭孢克肄,配合陰道栓劑克霉唑。術(shù)后兩周避免性生活,定期用婦炎潔沖洗外陰。
節育器刺激子宮內膜可能造成經(jīng)期延長(cháng)、經(jīng)量增多。癥狀持續3個(gè)月以上需超聲檢查,藥物選用布洛芬緩解疼痛,氨甲環(huán)酸減少出血。嚴重者可考慮服用短效避孕藥調節周期。
劇烈運動(dòng)或子宮收縮可能導致環(huán)體下移或嵌頓。通過(guò)B超或X光定位,移位需手術(shù)取出,嵌頓需宮腔鏡處理。術(shù)后更換固定式節育器如吉妮環(huán)更安全。
長(cháng)期慢性感染可能擴散至輸卵管和卵巢。表現為下腹墜痛伴發(fā)熱,需靜脈注射左氧氟沙星,嚴重者行腹腔鏡粘連松解術(shù)。急性期可配合紅外線(xiàn)理療促進(jìn)炎癥吸收。
操作失誤或子宮壁過(guò)薄可能發(fā)生穿孔,發(fā)生率約0.1%。立即腹腔鏡修補穿孔,術(shù)后使用雌激素促進(jìn)內膜修復。有剖宮產(chǎn)史者建議選擇T型環(huán)降低風(fēng)險。
上環(huán)后建議多攝入富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟、菠菜預防貧血,每天快走30分鐘改善盆腔血液循環(huán)。選擇純棉內褲并每日更換,月經(jīng)期每2小時(shí)更換衛生巾。出現持續腹痛或異常出血超過(guò)一周,需及時(shí)婦科就診排查并發(fā)癥。定期進(jìn)行婦科檢查和超聲監測節育器位置,銅過(guò)敏體質(zhì)者應選用無(wú)銅的激素環(huán)。
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