外射后吃上緊急避孕藥有用嗎

博禾醫生
緊急避孕藥在無(wú)保護性行為或避孕失敗后72小時(shí)內服用有效,但外射避孕失敗風(fēng)險較高,需結合時(shí)間、藥物類(lèi)型及個(gè)體因素綜合評估。
緊急避孕藥主要成分為左炔諾孕酮或烏利司他,通過(guò)延遲排卵、抑制受精卵著(zhù)床發(fā)揮作用。外射時(shí)前列腺液可能含少量精子,若在排卵期附近仍有受孕風(fēng)險,藥物可阻斷后續受孕環(huán)節。
左炔諾孕酮需在72小時(shí)內服用越早效果越好,烏利司他延長(cháng)至120小時(shí)。外射后2小時(shí)內服藥成功率約95%,超過(guò)24小時(shí)效果遞減,但仍有部分保護作用。
體重超過(guò)70kg可能降低藥效,需選擇雙倍劑量或烏利司他。哺乳期、肝病患者禁用,長(cháng)期服用抗癲癇藥或抗生素者需咨詢(xún)醫生調整方案。
常見(jiàn)惡心、嘔吐可服用維生素B6緩解,4小時(shí)內嘔吐需補服。月經(jīng)周期可能提前或推遲7-10天,異常出血超過(guò)3天需就醫排查宮外孕風(fēng)險。
服藥后需立即改用避孕套等屏障避孕法,直至下次月經(jīng)。若月經(jīng)延遲1周以上需驗孕,失敗率約2-3%,藥物對已著(zhù)床胚胎無(wú)效。
飲食上避免酒精減輕肝臟負擔,增加富含維生素C的柑橘類(lèi)水果促進(jìn)代謝。服藥后48小時(shí)減少劇烈運動(dòng),觀(guān)察腹痛或眩暈癥狀。緊急避孕藥每年使用不超過(guò)3次,長(cháng)期避孕建議選擇短效避孕藥、避孕環(huán)等高效方法,外射避孕失敗率高達27%,不應作為常規避孕手段。
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