

郭朝陽 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
幽門螺桿菌感染陽性多數(shù)情況不嚴(yán)重,但可能導(dǎo)致胃炎、胃潰瘍、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤等疾病,需結(jié)合癥狀與檢查結(jié)果評估。
1、輕度感染:部分感染者無明顯癥狀,僅表現(xiàn)為輕微消化不良,可通過四聯(lián)療法根除治療,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。
2、慢性胃炎:長期感染可能引發(fā)慢性活動(dòng)性胃炎,表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹,需胃鏡確認(rèn)黏膜損傷程度,治療需聯(lián)合抑酸藥與抗生素。
3、消化性潰瘍:感染可能破壞胃十二指腸黏膜屏障,形成潰瘍灶,典型癥狀為空腹痛或夜間痛,出血風(fēng)險(xiǎn)較高時(shí)需內(nèi)鏡下止血干預(yù)。
4、癌變風(fēng)險(xiǎn):持續(xù)感染20年以上可能增加胃癌概率,尤其伴有萎縮性胃炎或腸化生者,建議高危人群定期胃鏡監(jiān)測。
確診后應(yīng)規(guī)范完成14天療程,治療結(jié)束4周后復(fù)查碳13/14呼氣試驗(yàn),日常注意分餐制避免交叉感染。
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