怎樣治療女性霉菌性陰道炎

女性霉菌性陰道炎可通過(guò)保持會(huì )陰清潔、使用抗真菌藥物、調節陰道微生態(tài)、避免誘發(fā)因素、定期復查等方式治療。霉菌性陰道炎通常由白色念珠菌感染、免疫力下降、長(cháng)期使用抗生素、糖尿病未控制、雌激素水平升高等原因引起。
每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗液或過(guò)度沖洗陰道。選擇透氣棉質(zhì)內褲并每日更換,清洗后陽(yáng)光下暴曬消毒。性生活前后注意清潔,治療期間避免性生活。清潔時(shí)動(dòng)作輕柔,避免抓撓瘙癢部位導致黏膜破損。
克霉唑陰道片可直接抑制念珠菌細胞膜合成,適用于單純性感染。硝酸咪康唑栓能干擾真菌麥角固醇合成,對復發(fā)性感染有效。氟康唑膠囊通過(guò)抑制真菌細胞色素P450發(fā)揮作用,需遵醫囑口服。用藥期間可能出現局部灼熱感,避免與其他陰道制劑同時(shí)使用。
乳酸桿菌膠囊可補充陰道益生菌,競爭性抑制致病菌生長(cháng)。避免長(cháng)期使用廣譜抗生素,必要時(shí)配合使用陰道用乳桿菌制劑。日??蛇m量攝入無(wú)糖酸奶等含益生菌食物,維持陰道酸性環(huán)境。微生態(tài)失衡可能表現為分泌物增多或外陰灼痛。
控制血糖水平可減少念珠菌繁殖機會(huì ),糖尿病患者需監測血糖。避免穿緊身化纖內褲造成局部潮濕,經(jīng)期及時(shí)更換衛生巾。減少高糖飲食攝入,適當補充維生素B族增強免疫力。長(cháng)期使用免疫抑制劑者需定期檢查陰道菌群狀態(tài)。
完成療程后需復查白帶常規確認病原體轉陰,復雜感染需延長(cháng)治療周期。復發(fā)患者應排查糖尿病等基礎疾病,必要時(shí)進(jìn)行藥敏試驗。妊娠期患者需在產(chǎn)科醫生指導下使用B類(lèi)抗真菌藥物。每年發(fā)作超過(guò)4次需考慮抑制性維持治療。
治療期間注意飲食清淡,避免辛辣刺激食物加重炎癥反應。適量運動(dòng)增強體質(zhì)但避免過(guò)度疲勞,保證每日7-8小時(shí)睡眠。選擇純棉透氣衣物,避免久坐或盆浴。癥狀消失后仍需完成規定療程,防止復發(fā)。若出現藥物過(guò)敏或癥狀加重,應立即停藥并就醫調整方案。日??蛇m量補充含活性乳酸菌的發(fā)酵乳制品,幫助維持陰道菌群平衡。
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