如何區分淋巴結炎和淋巴瘤

博禾醫生
淋巴結炎和淋巴瘤可通過(guò)病程特點(diǎn)、癥狀表現、影像學(xué)檢查及病理活檢進(jìn)行區分。淋巴結炎多為感染引起的局部炎癥反應,淋巴瘤則是淋巴系統的惡性腫瘤。兩者在病因、發(fā)展速度、治療方式等方面存在顯著(zhù)差異。
淋巴結炎通常由細菌或病毒感染引發(fā),表現為局部淋巴結紅腫熱痛,觸診質(zhì)地較軟且活動(dòng)度好,伴隨發(fā)熱等全身癥狀。急性淋巴結炎病程較短,抗生素治療有效,超聲檢查可見(jiàn)淋巴結結構完整。慢性淋巴結炎可能反復發(fā)作,但不會(huì )出現進(jìn)行性腫大。結核性淋巴結炎多為串珠樣排列,伴有低熱盜汗,結核菌素試驗陽(yáng)性。
淋巴瘤表現為無(wú)痛性進(jìn)行性淋巴結腫大,質(zhì)地堅硬如橡皮,常融合成團固定不活動(dòng)?;羝娼鹆馨土龆鄰念i部開(kāi)始擴散,非霍奇金淋巴瘤可累及全身淋巴結及結外器官?;颊呖赡艹霈FB癥狀(持續發(fā)熱、夜間盜汗、體重減輕),CT顯示淋巴結結構破壞。確診需依靠淋巴結切除活檢,免疫組化可明確分型。部分淋巴瘤患者伴有乳酸脫氫酶升高或骨髓浸潤。
日常發(fā)現異常淋巴結腫大應記錄大小變化速度,避免反復按壓刺激。保持充足睡眠有助于免疫力恢復,高蛋白飲食可改善營(yíng)養狀態(tài)。無(wú)論懷疑哪種疾病都需盡早就醫,淋巴結炎延誤治療可能形成膿腫,淋巴瘤早期干預能顯著(zhù)提高治愈率。病理活檢是鑒別診斷的金標準,不可憑癥狀自行判斷。
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