低血糖是怎樣引起的

博禾醫生
低血糖可能由遺傳因素、飲食不規律、藥物影響、胰島素瘤、肝腎功能異常等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預。低血糖通常表現為心悸、出汗、頭暈等癥狀,建議及時(shí)就醫明確病因。
部分先天性代謝異常疾病如糖原累積癥可導致低血糖,這類(lèi)患者因酶缺陷影響糖原分解。建議家長(cháng)定期監測患兒血糖,隨身攜帶葡萄糖片應急。若確診遺傳性疾病需長(cháng)期隨訪(fǎng),醫生可能推薦生玉米淀粉維持血糖穩定。
長(cháng)時(shí)間空腹或碳水化合物攝入不足時(shí),機體缺乏能量來(lái)源易引發(fā)低血糖。常見(jiàn)于過(guò)度節食、延遲進(jìn)食人群。需定時(shí)定量用餐,兩餐間可補充堅果、酸奶等健康零食。糖尿病患者外出應攜帶方糖或餅干預防低血糖發(fā)作。
胰島素注射過(guò)量或磺脲類(lèi)降糖藥使用不當會(huì )誘發(fā)藥物性低血糖,表現為突發(fā)冷汗、震顫。使用格列本脲片、瑞格列奈片等藥物時(shí)需嚴格遵醫囑調整劑量。服藥后出現心慌等不適時(shí)立即檢測血糖,必要時(shí)口服葡萄糖溶液糾正。
胰腺β細胞腫瘤會(huì )自主分泌過(guò)量胰島素,導致反復空腹低血糖。常伴晨起頭痛、意識模糊,需通過(guò)腹部CT或超聲內鏡確診。醫生可能建議手術(shù)切除腫瘤,或使用二氮嗪膠囊抑制胰島素分泌,術(shù)后需定期復查腫瘤標志物。
嚴重肝炎、肝硬化患者肝臟糖原儲備不足,腎功能衰竭時(shí)藥物代謝減慢,均會(huì )增加低血糖風(fēng)險。此類(lèi)患者需監測肝功能指標,調整降糖方案。護肝治療可選用復方甘草酸苷片,必要時(shí)靜脈輸注葡萄糖維持血糖穩定。
預防低血糖需保持規律三餐,避免空腹飲酒或劇烈運動(dòng)。糖尿病患者應掌握胰島素注射技巧,定期校準血糖儀。出現頭暈等征兆時(shí)立即進(jìn)食含糖食物,若癥狀持續或意識障礙須緊急送醫。建議高危人群隨身攜帶疾病說(shuō)明卡,標注常用藥物和緊急聯(lián)系人信息。日??捎涗浀脱前l(fā)作時(shí)間、誘因及處理方式,復診時(shí)供醫生參考調整治療方案。
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