妊娠后肝功能轉氨酶高怎么治療

博禾醫生
妊娠后肝功能轉氨酶高可通過(guò)調整飲食、適當休息、補充維生素、藥物治療、定期監測等方式治療。妊娠期轉氨酶升高可能與妊娠期肝內膽汁淤積癥、妊娠期急性脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、生理性負荷增加等因素有關(guān)。
減少高脂高糖食物攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,選擇易消化的主食如小米粥。避免腌制食品和辛辣刺激食物,每日分5-6次少量進(jìn)食??蛇m量食用西藍花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜,有助于減輕肝臟代謝負擔。
保證每日8-10小時(shí)睡眠,避免長(cháng)時(shí)間站立或勞累。采用左側臥位改善胎盤(pán)血流,午間可臥床休息30分鐘。避免提重物和劇烈運動(dòng),可進(jìn)行孕婦瑜伽等輕度活動(dòng),每次不超過(guò)20分鐘。
在醫生指導下補充維生素E軟膠囊、復合維生素B片、維生素C泡騰片等。維生素E有助于改善肝細胞膜穩定性,維生素B族參與肝臟代謝過(guò)程,維生素C可增強抗氧化能力。注意避免過(guò)量補充脂溶性維生素。
針對病理性因素可遵醫囑使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片、復方甘草酸苷片等護肝藥物。妊娠期肝內膽汁淤積癥多選用熊去氧膽酸,病毒性肝炎需嚴格評估后使用替諾福韋酯片。禁止自行服用中成藥或保健品。
每周復查肝功能指標,配合胎心監護和超聲檢查。轉氨酶超過(guò)正常值3倍或出現皮膚瘙癢、黃疸需立即住院。監測體重變化和尿量,記錄胎動(dòng)情況。攜帶既往檢查報告定期產(chǎn)檢,避免延誤治療時(shí)機。
妊娠期肝功能異常需特別注意避免接觸化學(xué)制劑和二手煙,保持居住環(huán)境通風(fēng)。穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚刺激,沐浴水溫不超過(guò)38℃。出現惡心嘔吐加重或鞏膜黃染應立即就醫,不可盲目使用偏方。產(chǎn)后42天需復查肝功能,哺乳期用藥需嚴格遵循醫囑。日??娠嬘镁栈ㄨ坭讲璧惹宓嬈?,避免濃茶和咖啡因攝入。
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