兒童牙齒根管治療步驟
兒童牙齒根管治療步驟主要包括麻醉患牙、開(kāi)髓引流、根管預備、根管消毒、根管充填和牙體修復。兒童根管治療需根據乳牙或年輕恒牙的特點(diǎn)調整操作細節，通常在局部麻醉下分2-4次完成。
麻醉患牙是治療的首要步驟，醫生會(huì )選用適合兒童的表面麻醉凝膠或注射麻醉，減輕操作疼痛感。開(kāi)髓引流通過(guò)鉆頭去除齲壞組織并暴露髓腔，釋放髓腔內壓力緩解疼痛。根管預備使用專(zhuān)用器械清理感染牙髓并擴大根管，年輕恒牙需避免過(guò)度擴大以免影響牙根發(fā)育。根管消毒階段會(huì )放置氫氧化鈣等藥物殺滅殘留細菌，乳牙治療可能省略此步驟直接充填。根管充填采用可吸收的氧化鋅丁香油糊劑封閉乳牙根管，恒牙則用牙膠尖配合根管封閉劑。最后通過(guò)復合樹(shù)脂或預成冠修復牙體外形，乳牙大面積缺損時(shí)推薦使用金屬預成冠增強固位力。
兒童根管治療需特別注意保護恒牙胚，乳牙根尖周炎可能影響繼承恒牙發(fā)育。治療中會(huì )使用橡皮障隔離患牙避免誤吞器械，拍攝X線(xiàn)片評估根尖病變和牙根吸收情況。術(shù)后可能出現短暫咬合不適，需避免用患牙咀嚼硬物。家長(cháng)應監督兒童保持口腔衛生，定期復查監測牙根吸收進(jìn)度及恒牙萌出狀態(tài)。若發(fā)現充填物脫落或牙齦腫痛需及時(shí)復診，乳牙過(guò)早缺失可能導致恒牙排列不齊。
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