皮炎和濕疹一樣嗎
皮炎和濕疹不是同一種疾病，但濕疹屬于皮炎的一種特殊類(lèi)型。皮炎是皮膚炎癥的統稱(chēng)，而濕疹特指具有特定臨床表現的慢性炎癥性皮膚病。
1、病因差異
皮炎可能由接觸過(guò)敏原、物理刺激或感染等因素直接引發(fā)，如接觸性皮炎多由金屬、化妝品等外源性物質(zhì)導致。濕疹的發(fā)病機制更復雜，通常與遺傳性過(guò)敏體質(zhì)、皮膚屏障功能障礙有關(guān)，環(huán)境因素如干燥氣候可能誘發(fā)或加重癥狀。
2、臨床表現
急性皮炎常見(jiàn)邊界清晰的紅斑、水皰，如日光性皮炎會(huì )出現曬傷樣皮損。濕疹典型表現為對稱(chēng)分布的多形性皮疹，急性期以滲出性丘皰疹為主，慢性期會(huì )出現苔蘚樣變和色素沉著(zhù)，且瘙癢癥狀更為頑固。
3、病程特點(diǎn)
多數皮炎在去除誘因后1-2周可消退，如鎳過(guò)敏引起的接觸性皮炎。濕疹呈慢性復發(fā)性病程，嬰幼兒期發(fā)病可能延續至成年，冬季易復發(fā)，部分患者伴隨過(guò)敏性鼻炎等特應性疾病。
4、病理特征
皮炎組織學(xué)以單一炎癥細胞浸潤為主，如刺激性皮炎可見(jiàn)中性粒細胞聚集。濕疹病理表現為海綿水腫伴淋巴細胞浸潤，慢性期可見(jiàn)表皮增厚和角化異常，免疫熒光檢查可能發(fā)現IgE沉積。
5、治療側重
皮炎治療以消除誘因為主，可使用爐甘石洗劑緩解癥狀。濕疹需長(cháng)期管理，急性期用硼酸溶液濕敷，慢性期選用糠酸莫米松乳膏等中效激素，嚴重病例可能需要注射曲安奈德注射液或口服環(huán)孢素軟膠囊。
建議保持皮膚清潔濕潤，避免過(guò)度搔抓和熱水燙洗。穿著(zhù)純棉透氣衣物，室內濕度維持在40-60%。記錄可疑致敏物接觸史，使用無(wú)香料保濕霜如凡士林修復皮膚屏障。癥狀持續或加重時(shí)需及時(shí)就診，必要時(shí)進(jìn)行斑貼試驗或血清IgE檢測明確病因。日常注意調節情緒壓力，保證充足睡眠有助于控制病情反復。
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