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皮炎和濕疹有啥不同？

病情描述:
我手臂上長(cháng)了些小包，感覺(jué)是皮炎，皮炎和濕疹有啥不同？
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楊松 主任醫師 去掛號
湖北省中山醫院 三甲 皮膚科

皮炎和濕疹是兩種不同的皮膚疾病，皮炎通常指皮膚炎癥的統稱(chēng)，濕疹則是一種特定的慢性炎癥性皮膚病。兩者在病因、癥狀和治療上存在差異。

1、病因不同

皮炎可能由接觸過(guò)敏原、物理刺激或感染引起，如接觸性皮炎、脂溢性皮炎等。濕疹的病因更為復雜，可能與遺傳、免疫異常、環(huán)境因素等有關(guān)，特應性皮炎是濕疹的常見(jiàn)類(lèi)型。皮炎多為急性或亞急性發(fā)作，濕疹則具有慢性復發(fā)性特點(diǎn)。

2、癥狀表現

皮炎常見(jiàn)表現為紅斑、水腫、丘疹，嚴重時(shí)可出現水皰、糜爛，邊界較清晰。濕疹以劇烈瘙癢、皮膚干燥、苔蘚樣變?yōu)樘卣?，皮損邊界不清且對稱(chēng)分布，急性期可有滲出，慢性期表現為皮膚增厚。

3、發(fā)病部位

皮炎好發(fā)于接觸刺激物的部位，如手部接觸性皮炎多發(fā)生在接觸部位。濕疹好發(fā)于面部、頸部、肘窩、腘窩等屈側部位，嬰兒期多累及面部和頭皮，兒童期以四肢屈側為主。

4、病程特點(diǎn)

皮炎在去除誘因后多能較快緩解，如接觸性皮炎在避免過(guò)敏原后1-2周可消退。濕疹病程遷延，容易反復發(fā)作，部分患者可持續數年甚至終生，與環(huán)境變化、季節交替等因素相關(guān)。

5、治療差異

皮炎治療以去除病因、外用糖皮質(zhì)激素如丁酸氫化可的松乳膏為主。濕疹需長(cháng)期管理，除外用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松乳膏外，可能需要鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏，嚴重者需系統治療。

日常護理中，皮炎患者應避免接觸已知刺激物，濕疹患者需注重皮膚保濕，使用無(wú)刺激保濕劑如凡士林。兩者均需避免搔抓，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物，控制洗澡水溫在37℃左右。飲食上注意記錄可疑致敏食物，濕疹患者尤其要限制高組胺食物攝入。癥狀持續或加重時(shí)應及時(shí)就醫，在醫生指導下規范用藥，不可自行長(cháng)期使用強效激素。

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