過(guò)敏性紫癜需要住院?jiǎn)?/h1>
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關(guān)鍵詞:#過(guò)敏性紫癜#紫癜
博禾醫生
過(guò)敏性紫癜患者是否需要住院需根據病情嚴重程度決定,輕癥通常無(wú)須住院,出現嚴重并發(fā)癥時(shí)則需住院治療。過(guò)敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病變的出血性疾病,主要表現為皮膚紫癜、關(guān)節腫痛、腹痛及腎臟損害。
多數過(guò)敏性紫癜患者表現為皮膚紫癜伴輕微關(guān)節癥狀或腹痛,可通過(guò)門(mén)診口服藥物治療和定期復查控制病情。常用藥物包括氯雷他定片、維生素C片、蘆丁片等抗過(guò)敏和改善血管通透性藥物,同時(shí)需避免劇烈運動(dòng)、感染等誘發(fā)因素。若僅有下肢對稱(chēng)性紫癜且無(wú)內臟受累,通常居家觀(guān)察1-2周后皮損可逐漸消退。
當出現持續劇烈腹痛、消化道出血、肉眼血尿或腎功能異常時(shí),提示可能存在嚴重的胃腸道或腎臟損害,此時(shí)需住院接受靜脈激素治療如注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉,必要時(shí)聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺注射液。若發(fā)生腸套疊、腸穿孔等急腹癥或急性腎衰竭,則需立即住院進(jìn)行手術(shù)或血液凈化治療。
建議患者發(fā)病期間保持臥床休息,避免食用海鮮、堅果等易致敏食物,穿著(zhù)寬松衣物減少皮膚摩擦。日常需監測尿常規和血壓,若出現新發(fā)水腫、尿量減少或頭痛等癥狀應及時(shí)復診。兒童患者家長(cháng)應記錄每日皮疹變化和排尿情況,就診時(shí)攜帶完整病史資料供醫生評估。
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