怎樣判斷睪丸是否正常

博禾醫生
判斷睪丸是否正??赏ㄟ^(guò)觀(guān)察外觀(guān)、觸摸質(zhì)地、感知疼痛、比對大小及關(guān)注伴隨癥狀等方式綜合評估。睪丸異??赡苡缮硇砸蛩鼗虿±硇砸蛩匾?,常見(jiàn)表現包括腫脹、硬結、疼痛、大小差異明顯等。
正常睪丸表面光滑,皮膚無(wú)紅腫或異常凸起。若發(fā)現陰囊皮膚發(fā)紅、靜脈曲張或局部隆起,可能提示睪丸炎、精索靜脈曲張或腫瘤。生理性因素如久坐或高溫環(huán)境可能導致暫時(shí)性陰囊松弛,但無(wú)其他異常表現。
健康睪丸質(zhì)地均勻緊實(shí),類(lèi)似去皮熟雞蛋的彈性。若觸及硬塊、結節或整體變硬,需警惕睪丸結核、腫瘤或鈣化。附睪位于睪丸后方,正常觸感柔軟,若附睪增粗或出現痛性結節,可能與附睪炎有關(guān)。
睪丸突發(fā)劇痛伴陰囊下垂需優(yōu)先排除睪丸扭轉,該情況6小時(shí)內就醫可避免壞死。持續性鈍痛可能由慢性前列腺炎、精索神經(jīng)痛引起,運動(dòng)后加重的墜脹感常見(jiàn)于精索靜脈曲張。
成人睪丸體積約15-25毫升,兩側大小差異不超過(guò)20%。先天性發(fā)育不良、睪丸萎縮或鞘膜積液可導致明顯大小不對稱(chēng)。青春期前兒童睪丸體積小于3毫升需排查隱睪或激素異常。
異常情況多伴隨其他癥狀,如尿頻尿急可能提示泌尿系統感染,不育癥需排查生精功能障礙,發(fā)熱畏寒常見(jiàn)于急性附睪睪丸炎。腹股溝區放射痛可能與輸尿管結石有關(guān)。
建議每月在溫水浴后進(jìn)行睪丸自檢,用拇指和食指輕輕滾動(dòng)睪丸檢查。避免穿緊身褲、長(cháng)時(shí)間騎行等可能影響睪丸血供的行為。若發(fā)現持續異常超過(guò)兩周、疼痛加劇或伴隨發(fā)熱,須及時(shí)至泌尿外科就診,必要時(shí)配合陰囊超聲、激素檢測等檢查。日常保持會(huì )陰清潔干燥,適量補充鋅元素和維生素E有助于維持睪丸功能。
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