月經(jīng)量很少是什么原因

博禾醫生
月經(jīng)量很少可能與內分泌失調、子宮內膜損傷、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退、精神壓力過(guò)大等因素有關(guān)。月經(jīng)量少通常表現為經(jīng)期出血量明顯減少或經(jīng)期縮短,可能伴隨痛經(jīng)、周期紊亂等癥狀。建議及時(shí)就醫檢查,明確病因后針對性治療。
長(cháng)期熬夜、過(guò)度節食或肥胖可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,影響雌激素分泌,使子宮內膜增生不足。這類(lèi)情況可通過(guò)規律作息、均衡飲食改善,必要時(shí)需遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調節周期。
多次人工流產(chǎn)、宮腔感染或結核性子宮內膜炎會(huì )導致子宮內膜基底層受損,表現為月經(jīng)量持續減少甚至閉經(jīng)。宮腔鏡檢查可明確診斷,輕者可用雌孕激素序貫療法促進(jìn)內膜修復,重者可能需要宮腔粘連分離術(shù)。
該病常伴隨高雄激素血癥和排卵障礙,表現為月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)量減少,部分患者伴有痤瘡或多毛。確診后需生活方式干預,遵醫囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節激素,二甲雙胍片改善胰島素抵抗。
甲狀腺激素不足會(huì )抑制卵巢功能,導致月經(jīng)量逐漸減少,同時(shí)可能出現怕冷、乏力等癥狀。需檢測甲狀腺功能,確診后需長(cháng)期服用左甲狀腺素鈉片替代治療,定期復查調整藥量。
長(cháng)期焦慮、抑郁等情緒應激會(huì )通過(guò)神經(jīng)內分泌途徑抑制促性腺激素釋放,引起暫時(shí)性月經(jīng)量減少??赏ㄟ^(guò)心理咨詢(xún)、有氧運動(dòng)緩解壓力,一般無(wú)需特殊用藥,癥狀持續需排除器質(zhì)性疾病。
日常應注意保持情緒穩定,避免過(guò)度節食或劇烈運動(dòng),經(jīng)期避免生冷飲食。建議記錄月經(jīng)周期及出血量變化,若連續3個(gè)月經(jīng)量少于5毫升或經(jīng)期短于2天,應及時(shí)到婦科就診,完善性激素六項、甲狀腺功能、盆腔超聲等檢查。確診前避免自行服用活血類(lèi)藥物,以免掩蓋病情。
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