頸椎正骨都有哪些危害
關(guān)鍵詞：#頸椎
頸椎正骨可能引發(fā)神經(jīng)損傷、血管損傷、頸椎錯位加重、軟組織損傷以及脊髓損傷等危害。正骨操作不當可能導致嚴重后果，需由專(zhuān)業(yè)醫師評估后謹慎進(jìn)行。
1、神經(jīng)損傷
頸椎正骨過(guò)程中若手法不當或用力過(guò)猛，可能壓迫或牽拉頸神經(jīng)根，導致上肢麻木、疼痛或肌力下降。常見(jiàn)于椎間孔狹窄患者，操作時(shí)旋轉角度過(guò)大易誘發(fā)。急性期需立即停止活動(dòng)，通過(guò)頸椎牽引或甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)，嚴重者需影像學(xué)檢查排除結構性損傷。
2、血管損傷
椎動(dòng)脈在頸椎橫突孔穿行，暴力旋轉可能導致血管內膜撕裂或痙攣，引發(fā)眩暈、惡心等后循環(huán)缺血癥狀。高風(fēng)險人群包括頸椎骨質(zhì)增生或動(dòng)脈硬化患者，操作后出現持續頭暈需警惕椎動(dòng)脈夾層，必要時(shí)進(jìn)行血管造影檢查并使用阿司匹林腸溶片預防血栓。
3、頸椎錯位加重
原有頸椎不穩或韌帶松弛者，正骨可能加劇椎體位移。特別是寰樞關(guān)節半脫位患者，不當手法會(huì )導致頸部活動(dòng)受限加重，甚至影響延髓功能。需通過(guò)頸椎動(dòng)態(tài)X光片評估穩定性，輕者使用頸托固定，重者需手術(shù)融合。
4、軟組織損傷
頸部肌肉、韌帶在突然外力作用下易出現拉傷或炎癥反應，表現為局部腫脹、壓痛。常見(jiàn)于暴力扳法操作后，急性期應冰敷并限制頸部活動(dòng)，可配合氟比洛芬凝膠貼膏外用，慢性期采用超聲波等物理治療促進(jìn)修復。
5、脊髓損傷
嚴重骨質(zhì)疏松或椎管狹窄者，正骨壓力可能直接損傷脊髓，導致四肢癱瘓等災難性后果。操作前必須排除椎管內占位病變，一旦發(fā)生損傷需立即甲基強的松龍沖擊治療，并緊急進(jìn)行椎管減壓手術(shù)。
進(jìn)行頸椎正骨前需完善頸椎MRI或CT檢查，明確是否存在椎間盤(pán)突出、椎管狹窄等禁忌證。日常應避免長(cháng)時(shí)間低頭，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭，加強頸深肌群鍛煉如收下巴運動(dòng)。出現手法后持續疼痛、肢體無(wú)力等癥狀時(shí)，須立即停止操作并就醫，不可自行服用止痛藥物掩蓋病情。
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