反流食道炎有哪些癥狀

博禾醫生
反流性食管炎主要表現為燒心、反酸、胸骨后疼痛、吞咽困難及咽喉不適等癥狀。反流性食管炎是胃食管反流病的常見(jiàn)類(lèi)型,主要由胃酸或胃內容物反流至食管引起黏膜損傷所致。
燒心是胸骨后或上腹部灼熱感,常發(fā)生于餐后1-2小時(shí)或平臥時(shí)。胃酸刺激食管黏膜導致炎癥反應,可能伴隨反酸癥狀?;颊咝璞苊飧咧嬍?、咖啡因及辛辣食物,可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌。
反酸指胃內容物反流至口腔或咽喉部,可能引發(fā)口苦或酸味。長(cháng)期反流可導致食管黏膜糜爛或潰瘍。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米,必要時(shí)使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。
胸骨后疼痛多為燒灼樣或壓迫感,易與心絞痛混淆。胃酸刺激食管神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛,嚴重時(shí)放射至背部。需排除心臟疾病后,遵醫囑服用枸櫞酸莫沙必利片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),減少反流發(fā)生。
吞咽困難多出現在疾病后期,因食管炎癥反復發(fā)作導致瘢痕狹窄。初期表現為吞咽固體食物梗阻感,后期可能影響流質(zhì)進(jìn)食。內鏡下食管擴張術(shù)或口服康復新液修復黏膜可改善癥狀。
咽喉異物感、慢性咳嗽或聲音嘶啞可能與胃酸反流至咽喉有關(guān),稱(chēng)為喉咽反流。胃酸刺激喉部黏膜引發(fā)慢性炎癥,需聯(lián)合使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片和咽喉保護劑如甘桔冰梅片。
反流性食管炎患者應保持規律飲食,避免暴飲暴食及睡前進(jìn)食??刂企w重、戒煙限酒有助于減少腹壓增高因素。癥狀持續或加重時(shí)需及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查,排除巴雷特食管等并發(fā)癥。日??蛇x擇低酸食物如燕麥、香蕉,避免柑橘類(lèi)、番茄等酸性食物刺激黏膜。
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