判斷小兒是否發(fā)燒可通過(guò)測量體溫、觀(guān)察伴隨癥狀等方式綜合評估。發(fā)熱通常由感染、免疫反應、環(huán)境因素等引起，主要判斷依據有體溫測量、精神狀態(tài)變化、皮膚溫度異常、食欲下降、睡眠不安等。

1、體溫測量

使用電子體溫計測量腋下體溫超過(guò)37.3攝氏度或耳溫超過(guò)38攝氏度可判斷為發(fā)熱。建議家長(cháng)選擇符合國家標準的體溫計，測量前確保腋下干燥，避免劇烈運動(dòng)后立即測量。若反復測量結果異常，需記錄體溫變化曲線(xiàn)供醫生參考。

2、精神狀態(tài)

發(fā)熱兒童常表現為煩躁哭鬧或精神萎靡，與日常狀態(tài)明顯不同。家長(cháng)需觀(guān)察孩子對玩具、呼喚的反應靈敏度，是否出現嗜睡或過(guò)度興奮。嬰幼兒可能表現為拒奶、異常安靜，這些變化往往比體溫數值更能反映病情嚴重程度。

3、皮膚溫度

用手背觸摸孩子額頭、頸背部可感知皮膚發(fā)燙或潮濕。家長(cháng)需對比孩子平時(shí)皮膚溫度，注意是否伴隨面色潮紅或蒼白。但該方法易受環(huán)境溫度影響，不能替代體溫計測量，僅作為初步判斷依據。

4、食欲變化

發(fā)熱會(huì )導致消化功能減弱，表現為拒食、進(jìn)食量減少或嘔吐。家長(cháng)應記錄24小時(shí)進(jìn)食量和頻次，觀(guān)察是否伴有口腔潰瘍、咽部紅腫等影響進(jìn)食的體征。持續食欲不振可能提示病情進(jìn)展。

5、睡眠節律

發(fā)熱兒童常見(jiàn)睡眠時(shí)間延長(cháng)或頻繁夜醒，可能伴隨驚跳、呻吟等異常表現。家長(cháng)需注意區分生理性睡眠需求與病態(tài)嗜睡，若孩子難以喚醒或出現呼吸急促，需立即就醫。

發(fā)現小兒發(fā)熱時(shí)，家長(cháng)應保持環(huán)境通風(fēng)，適當減少衣物避免捂熱，少量多次補充溫水。體溫超過(guò)38.5攝氏度或伴隨抽搐、皮疹、呼吸困難等癥狀，須及時(shí)就診。未經(jīng)醫生指導不要自行使用退熱藥，避免用酒精擦浴等物理降溫方式。日常注意記錄發(fā)熱時(shí)間、熱型特點(diǎn)及用藥反應，為醫生診斷提供依據。保持飲食清淡易消化，發(fā)熱期間可準備米湯、蘋(píng)果泥等食物，恢復期逐漸增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。