手足口病疹子越來(lái)越多是怎么回事

博禾醫生
手足口病疹子越來(lái)越多可能由病毒感染加重、免疫反應增強、繼發(fā)細菌感染、皮膚護理不當、藥物過(guò)敏反應等原因引起,可通過(guò)抗病毒治療、局部皮膚護理、退熱鎮痛、預防并發(fā)癥、調整飲食等方式緩解。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下規范處理。
腸道病毒71型或柯薩奇病毒A16型持續復制會(huì )導致皮疹擴散?;純嚎赡艹霈F發(fā)熱反復、口腔潰瘍疼痛加劇等癥狀。臨床常用重組人干擾素α2b噴霧劑抑制病毒,配合利巴韋林顆粒進(jìn)行抗病毒治療。家長(cháng)需保持患兒衣物清潔,避免抓撓皮損部位。
機體清除病毒過(guò)程中產(chǎn)生的炎癥反應會(huì )使疹子顯得更密集。這種生理性反應常伴隨疹周紅暈明顯、輕度瘙癢等癥狀??墒褂脿t甘石洗劑外涂止癢,必要時(shí)口服氯雷他定糖漿緩解過(guò)敏反應。建議家長(cháng)用溫水輕柔清潔皮膚,忌用堿性沐浴產(chǎn)品。
抓破的皰疹可能繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染,導致膿皰增多。表現為疹子滲出黃色液體、局部紅腫熱痛。需外涂莫匹羅星軟膏預防感染,嚴重時(shí)口服頭孢克洛干混懸劑。家長(cháng)應給患兒修剪指甲,穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。
過(guò)度清洗或使用刺激性護膚品會(huì )破壞皮膚屏障。表現為疹子周?chē)撔?、刺痛感加重。護理時(shí)應選用pH5.5弱酸性沐浴露,清洗后及時(shí)涂抹氧化鋅軟膏保護皮膚。保持環(huán)境溫度24-26℃,濕度50%-60%有助于皮疹恢復。
部分患兒對退熱藥或中成藥成分敏感可能出現藥疹。特點(diǎn)為新發(fā)紅斑與原有皰疹混雜,可能伴面部腫脹。需立即停用可疑藥物,必要時(shí)靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。家長(cháng)記錄用藥史有助于醫生判斷過(guò)敏源。
患兒應進(jìn)食常溫流質(zhì)或軟食,如米湯、蒸蛋羹等,避免酸辣食物刺激口腔潰瘍。每日飲水量維持在1000-1500毫升,可適量飲用西瓜汁、梨汁補充維生素?;謴推陧毟綦x2周,玩具餐具每日煮沸消毒。觀(guān)察精神狀態(tài)變化,若出現嗜睡、肢體抖動(dòng)等神經(jīng)系統癥狀需急診處理。皮疹結痂后自然脫落,禁止強行撕扯以免留疤。
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