便秘肚子痛是怎么回事

博禾醫生
便秘肚子痛可能由飲食不當、缺乏運動(dòng)、腸道菌群失調、腸易激綜合征、腸梗阻等原因引起,可通過(guò)調整飲食、適量運動(dòng)、補充益生菌、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫,明確病因后遵醫囑干預。
長(cháng)期攝入高脂肪低膳食纖維食物會(huì )導致胃腸蠕動(dòng)減慢,糞便干結難以排出。伴隨腹脹、肛門(mén)墜脹感等癥狀。建議增加西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。必要時(shí)可遵醫囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉劑。
久坐不動(dòng)會(huì )使腹肌張力下降,結腸蠕動(dòng)功能減弱。常見(jiàn)于辦公族、臥床患者等群體,可能伴隨消化不良。建議每日進(jìn)行30分鐘快走或腹部按摩,促進(jìn)腸蠕動(dòng)。生理性便秘可通過(guò)凱格爾運動(dòng)改善,避免長(cháng)期依賴(lài)開(kāi)塞露等刺激性瀉藥。
長(cháng)期使用抗生素或腸道感染會(huì )導致有益菌減少,引發(fā)功能性便秘。典型表現為排便費力、糞便呈羊糞狀??裳a充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,配合低聚果糖等益生元調節菌群平衡。
內臟高敏感性引發(fā)的功能性腸病,便秘型患者會(huì )出現左下腹絞痛與排便困難交替發(fā)作??赡芘c精神壓力、食物過(guò)敏等因素有關(guān)。需避免產(chǎn)氣食物,遵醫囑使用匹維溴銨片緩解痙攣,或馬來(lái)酸曲美布汀膠囊調節腸道動(dòng)力。
腫瘤、腸粘連等導致的機械性梗阻會(huì )引發(fā)劇烈腹痛伴停止排便排氣,腹部可見(jiàn)腸型。屬于急癥需立即就醫,通過(guò)腹部CT明確梗阻部位,可能需行腸粘連松解術(shù)或腫瘤切除術(shù)。術(shù)前需禁食并留置胃腸減壓管。
日常應養成定時(shí)排便習慣,晨起后飲用溫水刺激胃結腸反射。飲食注意粗細搭配,適量食用火龍果、酸奶等潤腸食物。避免過(guò)度用力排便誘發(fā)痔瘡,如癥狀持續超過(guò)1周或出現便血、體重下降需及時(shí)消化科就診。老年患者突發(fā)便秘伴腹痛需警惕缺血性腸病等急腹癥。
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