肥胖癥手術(shù)會(huì )留下后遺癥嗎

博禾醫生
肥胖癥手術(shù)一般可能留下后遺癥,但多數癥狀較輕且可控。常見(jiàn)后遺癥主要有吻合口漏、營(yíng)養不良、胃食管反流、膽結石形成、切口感染等。
吻合口漏是胃旁路手術(shù)后較嚴重的并發(fā)癥,可能與手術(shù)操作技術(shù)或組織愈合不良有關(guān)?;颊呖赡艹霈F腹痛、發(fā)熱、心率加快等癥狀。需通過(guò)禁食、胃腸減壓、抗生素治療如注射用頭孢曲松鈉等控制感染,嚴重時(shí)需二次手術(shù)修補。
限制性手術(shù)會(huì )導致鐵、鈣、維生素B12等吸收障礙?;颊呖赡艹霈F貧血、骨質(zhì)疏松、乏力等癥狀。術(shù)后需長(cháng)期補充復合維生素如多維元素片21、蛋白粉等,并定期監測營(yíng)養指標。
袖狀胃切除術(shù)后可能因胃內壓增高引發(fā)反流,表現為燒心、反酸等癥狀??墒褂靡炙崴幦鐘W美拉唑腸溶膠囊緩解,嚴重者需服用促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮片。
快速減重導致膽汁淤積,約15%患者術(shù)后1年內出現膽結石。表現為右上腹痛,可服用熊去氧膽酸膠囊溶解結石,必要時(shí)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
肥胖患者皮下脂肪厚易發(fā)生切口感染,表現為紅腫滲液。需及時(shí)清創(chuàng )并外用莫匹羅星軟膏,嚴重時(shí)需靜脈輸注注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉。
術(shù)后需終身保持均衡飲食與適度運動(dòng),每日補充足量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉,避免高糖高脂食物。定期復查血常規、肝腎功能及微量元素,出現持續嘔吐、嚴重腹瀉或體重驟降時(shí)應立即就醫。建議選擇經(jīng)驗豐富的外科團隊實(shí)施手術(shù),嚴格遵循術(shù)后管理方案可顯著(zhù)降低后遺癥風(fēng)險。
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