睪丸疼痛怎么引起的

博禾醫生
睪丸疼痛可能由睪丸扭轉、附睪炎、睪丸炎、精索靜脈曲張、外傷等因素引起,通常表現為單側或雙側睪丸腫脹、觸痛、放射痛等癥狀。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。
睪丸扭轉多因精索旋轉導致血流受阻,常見(jiàn)于劇烈運動(dòng)后突發(fā)劇痛。典型癥狀為患側睪丸位置上提、陰囊皮膚發(fā)紅,可能伴隨惡心嘔吐。需緊急手術(shù)復位固定,延遲處理可能導致睪丸壞死。臨床常用彩色多普勒超聲輔助診斷。
附睪炎常由細菌逆行感染引起,表現為附睪腫大壓痛,可能伴隨尿頻尿急。大腸桿菌和衣原體是常見(jiàn)病原體。治療需遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合陰囊托高減輕腫脹。
睪丸炎多繼發(fā)于流行性腮腺炎病毒感染,表現為睪丸彌漫性腫痛伴發(fā)熱。急性期需臥床休息,使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。合并細菌感染時(shí)可聯(lián)用阿奇霉素顆粒,嚴重者需靜脈注射更昔洛韋注射液。
精索靜脈曲張因靜脈瓣功能不全導致血液淤積,常見(jiàn)左側陰囊墜脹感,久站后加重。輕度可通過(guò)穿緊身內褲改善,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結扎術(shù)??赡苡绊懢淤|(zhì)量,建議定期精液檢查。
睪丸外傷多由撞擊、騎跨傷導致,表現為局部血腫和劇烈疼痛。應立即冷敷并避免擠壓,排除睪丸破裂需急診手術(shù)修補?;謴推诳煞迷颇习姿幠z囊促進(jìn)瘀血吸收,兩周內禁止劇烈運動(dòng)。
日常應避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)或久坐,選擇透氣棉質(zhì)內褲保持陰部干燥。出現持續疼痛超過(guò)2小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿時(shí)須立即就診。定期自我檢查睪丸形態(tài)變化,育齡男性建議每年進(jìn)行生殖系統超聲檢查。飲食注意補充鋅元素,適量食用牡蠣、堅果等食物有助于維持睪丸功能。
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