痛風(fēng)止痛藥有哪些
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)常用的止痛藥主要有秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片、潑尼松片等，需在醫生指導下根據病情選擇使用。
1、秋水仙堿片
秋水仙堿片是治療痛風(fēng)急性發(fā)作的傳統藥物，通過(guò)抑制白細胞趨化減少炎癥反應。適用于痛風(fēng)性關(guān)節炎急性期，可能引起腹瀉等胃腸反應，嚴重肝腎功能不全者禁用。服藥期間需監測血常規及肝腎功能。
2、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片為非甾體抗炎藥，可緩解痛風(fēng)引起的關(guān)節紅腫熱痛。胃腸潰瘍患者慎用，可能增加心血管事件風(fēng)險。需整片吞服避免破壞緩釋結構，用藥期間禁止飲酒。
3、塞來(lái)昔布膠囊
塞來(lái)昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑，適用于對傳統非甾體抗炎藥不耐受的痛風(fēng)患者?？赡芤l(fā)頭痛眩暈，心血管疾病患者需謹慎使用。服藥期間應避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。
4、依托考昔片
依托考昔片是強效選擇性COX-2抑制劑，起效快且胃腸副作用較小。12歲以下兒童禁用，用藥期間需監測血壓變化。長(cháng)期使用可能增加血栓形成風(fēng)險，建議短期控制癥狀。
5、潑尼松片
潑尼松片用于嚴重痛風(fēng)發(fā)作或多關(guān)節受累患者，屬糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物?？赡芤鹧巧?、骨質(zhì)疏松等副作用，糖尿病患者需調整降糖方案。突然停藥可能導致反跳現象，需逐步減量。
痛風(fēng)患者急性期應臥床休息并抬高患肢，每日飲水量保持2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。限制高嘌呤食物如動(dòng)物內臟、海鮮攝入，避免飲酒及含糖飲料。緩解期需規律服用降尿酸藥物，定期監測血尿酸水平。關(guān)節疼痛緩解后建議逐步恢復低強度運動(dòng)，如游泳、騎自行車(chē)等非負重運動(dòng)。若一年內發(fā)作超過(guò)3次或出現痛風(fēng)石，需風(fēng)濕免疫科就診調整治療方案。
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