寶寶拉肚子拉黑色稀便怎么辦

博禾醫生
寶寶拉黑色稀便可通過(guò)調整飲食、補充水分、熱敷腹部、使用益生菌制劑、就醫檢查等方式處理。黑色稀便可能與飲食因素、消化道出血、藥物影響、感染因素、過(guò)敏反應等原因有關(guān)。
暫停添加新輔食,母乳喂養母親需避免進(jìn)食動(dòng)物血制品、深色蔬果。已添加輔食的嬰兒可給予焦米湯、蒸蘋(píng)果泥等收斂性食物,減少粗纖維食物攝入。配方奶喂養可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方,每次喂養量減少三分之一。
每2小時(shí)補充5-10毫升口服補液鹽溶液,可選擇口服補液鹽Ⅲ。觀(guān)察尿量應保持每4-6小時(shí)有一次排尿。若出現口唇干燥、眼窩凹陷等脫水表現,需立即就醫進(jìn)行靜脈補液治療。
用40℃左右熱水袋包裹毛巾敷于腹部,每次15分鐘每日3次。熱敷可緩解腸痙攣,促進(jìn)腸黏膜血液循環(huán)。操作時(shí)需避開(kāi)剛進(jìn)食后時(shí)段,注意防止燙傷,家長(cháng)需全程監護。
可選用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等兒童專(zhuān)用益生菌。這些制劑能調節腸道菌群平衡,抑制致病菌繁殖。使用時(shí)應與抗生素間隔2小時(shí),用溫水沖服避免高溫破壞活性。
若黑便持續超過(guò)24小時(shí)或伴有嘔吐、發(fā)熱,需進(jìn)行便常規、輪狀病毒抗原檢測。消化道出血引起的黑便可能需做胃鏡檢查。醫生可能開(kāi)具蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物,嚴重出血需住院治療。
家長(cháng)需記錄排便次數、性狀變化及伴隨癥狀。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。注意奶瓶餐具消毒,避免交叉感染。觀(guān)察期間暫停所有非必要藥物,特別是含鉍劑或鐵劑的補充劑。若寶寶出現精神萎靡、四肢冰涼等休克前兆表現,須立即急診處理。
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