一個(gè)月的寶寶不睡覺(jué)可通過(guò)調整喂養方式、營(yíng)造舒適睡眠環(huán)境、檢查身體不適、建立晝夜節律、必要時(shí)就醫等方式改善。新生兒睡眠問(wèn)題通常由饑餓、環(huán)境刺激、腸脹氣、晝夜混淆、疾病等因素引起。

1、調整喂養方式

母乳或配方奶攝入不足是常見(jiàn)原因。家長(cháng)需觀(guān)察寶寶是否頻繁覓食、吸吮手指，每次哺乳應確保單側乳房吸吮15分鐘以上。若配方奶喂養，應按月齡選擇適宜奶嘴孔洞大小。哺乳后豎抱拍嗝10分鐘，避免胃食管反流影響睡眠。記錄每日哺乳量，新生兒每日需喂養8-12次。

2、營(yíng)造舒適環(huán)境

室溫應維持在24-26攝氏度，濕度50%-60%。使用襁褓包裹可模擬子宮環(huán)境，但需留出下肢活動(dòng)空間。選擇透氣純棉衣物，避免羊毛等易致敏材質(zhì)。夜間使用暖色小夜燈，白天避免強光直射。家長(cháng)需注意降低說(shuō)話(huà)音量，洗衣機等噪音源盡量遠離臥室。

3、排查身體不適

腸絞痛多發(fā)生在傍晚，表現為雙腿蜷曲、面部漲紅。家長(cháng)可用掌心順時(shí)針按摩腹部，或采取飛機抱姿勢緩解。檢查尿布是否潮濕，每次排便后需用溫水清洗臀部。皮膚褶皺處可能出現熱疹，可涂抹氧化鋅軟膏。若耳部有分泌物或頻繁抓撓，需警惕中耳炎。

4、建立晝夜節律

白天保持自然光照，午睡不超過(guò)3小時(shí)。夜間喂奶后立即放回小床，避免過(guò)度互動(dòng)。從6周開(kāi)始可嘗試固定睡前程序：洗澡-撫觸-哺乳-輕拍。使用睡袋替代被子減少窒息風(fēng)險，仰臥位是最安全睡姿。家長(cháng)需同步作息，避免夜間頻繁查看驚醒寶寶。

5、及時(shí)就醫指征

若伴隨發(fā)熱、嘔吐、囟門(mén)隆起需急診處理。持續拒奶伴體重不增可能需排查幽門(mén)狹窄。先天性甲狀腺功能減退表現為嗜睡、黃疸不退。罕見(jiàn)情況如嬰兒痙攣癥會(huì )出現點(diǎn)頭樣動(dòng)作。家長(cháng)發(fā)現異常肌張力或眼神呆滯應立即就診。

家長(cháng)需記錄寶寶睡眠日志，包括入睡時(shí)間、覺(jué)醒次數及持續時(shí)間。避免使用安撫奶嘴超過(guò)6小時(shí)以防乳頭混淆。哺乳期母親應限制咖啡因攝入，每日不超過(guò)200毫克。接觸寶寶前需洗手，患病家庭成員應佩戴口罩。定期進(jìn)行兒童保健檢查，監測體重增長(cháng)曲線(xiàn)。如嘗試上述措施2周仍無(wú)改善，建議至兒科睡眠專(zhuān)科就診。