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胃癌晚期怎么治療

腫瘤科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞:#胃癌#胃癌晚期

胃癌晚期可通過(guò)化療、靶向治療、免疫治療、姑息手術(shù)、營(yíng)養支持等方式治療。胃癌晚期通常由腫瘤擴散、基因突變、幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期胃部炎癥、不良飲食習慣等因素引起。

1、化療

化療是胃癌晚期的主要治療手段之一,通過(guò)使用化學(xué)藥物殺死癌細胞或抑制其生長(cháng)。常用化療藥物包括奧沙利鉑注射液、卡培他濱片、替吉奧膠囊等?;熆赡芤饜盒?、嘔吐、脫發(fā)等副作用,需在醫生指導下進(jìn)行?;煼桨竿ǔ8鶕颊呱眢w狀況和腫瘤特征制定,可能需要重復進(jìn)行多個(gè)周期。

2、靶向治療

靶向治療針對胃癌細胞特定分子靶點(diǎn)發(fā)揮作用,具有較高特異性。常用靶向藥物包括曲妥珠單抗注射液、雷莫蘆單抗注射液等。靶向治療需通過(guò)基因檢測確定適用人群,可能引起皮疹、腹瀉等不良反應。靶向治療通常與化療聯(lián)合使用,可提高治療效果。

3、免疫治療

免疫治療通過(guò)激活患者自身免疫系統對抗癌細胞。常用免疫檢查點(diǎn)抑制劑包括帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等。免疫治療適用于特定分子標志物陽(yáng)性的患者,可能引起免疫相關(guān)不良反應。治療前需進(jìn)行相關(guān)檢測評估適用性,治療期間需密切監測免疫相關(guān)副作用。

4、姑息手術(shù)

姑息手術(shù)主要用于緩解胃癌晚期并發(fā)癥,如消化道梗阻、出血等。常見(jiàn)手術(shù)方式包括胃空腸吻合術(shù)、胃部分切除術(shù)等。手術(shù)目的為改善生活質(zhì)量而非根治腫瘤,需評估患者身體狀況和手術(shù)風(fēng)險。術(shù)后可能需配合其他治療方式,并加強傷口護理和營(yíng)養支持。

5、營(yíng)養支持

胃癌晚期患者常伴有營(yíng)養不良,需進(jìn)行專(zhuān)業(yè)營(yíng)養評估和干預。營(yíng)養支持方式包括口服營(yíng)養補充、腸內營(yíng)養和腸外營(yíng)養??蛇x用高能量高蛋白營(yíng)養配方,必要時(shí)通過(guò)鼻飼管或靜脈補充營(yíng)養。營(yíng)養支持有助于改善患者體力狀況,提高對治療的耐受性,需根據個(gè)體情況調整方案。

胃癌晚期患者需保持積極心態(tài),家屬應給予充分心理支持。飲食上選擇易消化、高營(yíng)養食物,少量多餐。適當進(jìn)行輕度活動(dòng),避免過(guò)度疲勞。定期復查監測病情變化,及時(shí)處理治療相關(guān)不良反應。疼痛管理很重要,應在醫生指導下合理使用止痛藥物。保持良好口腔衛生,預防口腔并發(fā)癥。注意休息,保證充足睡眠,避免感染風(fēng)險。

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