為什么小兒感冒容易導致肺炎
博禾醫生
小兒感冒容易導致肺炎主要與呼吸道發(fā)育未完善、免疫系統功能低下、病原體侵襲性強、護理不當以及合并基礎疾病等因素有關(guān)。感冒可能引發(fā)鼻病毒、呼吸道合胞病毒等感染,當炎癥向下蔓延至肺部時(shí),可能發(fā)展為肺炎。
小兒氣管和支氣管較成人短且狹窄,黏膜柔嫩,纖毛運動(dòng)能力差,病原體更易滯留繁殖。感冒時(shí)鼻腔分泌物倒流至下呼吸道,可能阻塞細小氣道,增加肺炎風(fēng)險。建議家長(cháng)保持室內濕度,及時(shí)清理鼻腔分泌物。
嬰幼兒免疫球蛋白水平較低,T細胞功能未完善,對病毒細菌的清除能力較弱。感冒后易繼發(fā)細菌感染,常見(jiàn)肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體侵襲肺部??勺襻t囑使用匹多莫德口服液、脾氨肽凍干粉等免疫調節劑。
呼吸道合胞病毒、腺病毒等感冒病原體可直接損傷呼吸道上皮,導致細胞壞死脫落,為細菌感染創(chuàng )造條件。合并細菌感染時(shí)可能需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療。
家長(cháng)未及時(shí)給患兒補充水分,可能導致痰液黏稠不易排出。過(guò)度保暖或穿衣過(guò)厚會(huì )妨礙散熱,加重呼吸負擔。應保持每天飲水量,采用溫水擦浴等物理降溫方式,避免濫用退熱藥。
先天性心臟病、支氣管肺發(fā)育不良等患兒感冒后更易進(jìn)展為肺炎。這類(lèi)患兒需定期隨訪(fǎng),感冒時(shí)可預防性使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑控制氣道炎癥,必要時(shí)住院觀(guān)察。
預防小兒感冒發(fā)展為肺炎,家長(cháng)需注意保持室內通風(fēng),避免接觸呼吸道感染患者。感冒期間密切觀(guān)察呼吸頻率、精神狀態(tài),若出現呼吸急促、持續發(fā)熱、拒食等癥狀應立即就醫?;謴推诳蛇m當補充維生素AD滴劑,逐步增加戶(hù)外活動(dòng)增強體質(zhì)。母乳喂養的嬰兒應繼續哺乳,幫助提升被動(dòng)免疫力。
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