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嬰兒氣管異物的定義是什么

呼吸內科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞：#嬰兒#氣管

嬰兒氣管異物是指外源性物質(zhì)誤入嬰兒氣管內導致呼吸道阻塞或損傷的緊急情況，常見(jiàn)于6個(gè)月至3歲嬰幼兒，主要因誤吸小玩具、食物碎片等固體物質(zhì)引起。

嬰兒氣管異物多發(fā)生在嬰幼兒自主抓取物品放入口中的行為活躍期，由于喉部保護機制未發(fā)育完善，咳嗽反射較弱，容易發(fā)生誤吸。異物進(jìn)入氣管后可能卡在聲門(mén)下區、氣管分叉處或支氣管等部位，導致不同程度的呼吸道阻塞。典型表現為突發(fā)性嗆咳、呼吸困難、面色青紫，嚴重時(shí)可出現窒息。異物性質(zhì)以堅果類(lèi)、果凍、玩具零件等小體積物品為主，其中植物性異物可能因吸水膨脹加重阻塞，金屬或塑料異物則可能造成黏膜劃傷。

臨床診斷需結合病史、癥狀及影像學(xué)檢查，X線(xiàn)對金屬類(lèi)異物顯影清晰，而對非金屬異物需通過(guò)CT三維重建或支氣管鏡確診。緊急處理采用海姆立克急救法，但需注意嬰兒體型特殊，應采用拍背壓胸法。預防措施包括避免給嬰幼兒喂食整粒堅果、果凍等高風(fēng)險食物，將小物件放置在嬰兒接觸不到的位置，選擇符合國家安全標準的適齡玩具。

家長(cháng)應學(xué)習嬰幼兒氣道異物急救技能，定期檢查玩具完整性，避免在嬰兒哭鬧或嬉笑時(shí)喂食。若發(fā)現嬰兒出現異常嗆咳、喘鳴或呼吸困難，應立即就醫避免盲目用手掏取，防止異物移位加重阻塞。醫療機構需配備兒童專(zhuān)用支氣管鏡等器械，由經(jīng)驗豐富的耳鼻喉科或兒科醫生實(shí)施異物取出術(shù)，術(shù)后密切監測是否并發(fā)肺炎、氣胸等并發(fā)癥。

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    • 基孔肯雅熱病毒是否影響嬰兒
    回答：

    基孔肯雅熱病毒可能影響嬰兒，但多數癥狀較輕。嬰兒感染后可能出現發(fā)熱、皮疹、關(guān)節痛等表現，嚴重時(shí)可導致神經(jīng)系統并發(fā)癥。

    1、傳播途徑

    母嬰垂直傳播是主要感染方式，孕婦感染后病毒可通過(guò)胎盤(pán)傳染胎兒。分娩過(guò)程中接觸母體血液或分泌物也可能導致感染。

    2、臨床表現

    嬰兒感染后常見(jiàn)癥狀包括突發(fā)高熱、斑丘疹、易激惹等，部分患兒可能出現腦膜炎等神經(jīng)系統癥狀。癥狀通常在感染后2-12天出現。

    3、診斷方法

    通過(guò)血清學(xué)檢測病毒特異性抗體可確診，核酸檢測能早期發(fā)現感染。需與登革熱、寨卡病毒等蚊媒傳染病進(jìn)行鑒別診斷。

    4、治療原則

    以對癥支持治療為主，可使用對乙酰氨基酚控制發(fā)熱，嚴重病例需住院觀(guān)察。目前尚無(wú)特效抗病毒藥物。

    建議家長(cháng)做好防蚊措施，避免嬰兒被蚊蟲(chóng)叮咬。如出現持續發(fā)熱等癥狀應及時(shí)就醫，避免自行用藥。
    蜂蜜可以治療氣管炎嗎
    回答：蜂蜜并沒(méi)有治療氣管炎的作用，如果患者咳嗽咳痰明顯，過(guò)多的食用蜂蜜，反而有可能增加呼吸道分泌物，不利于患者病情恢復，所以不建議使用蜂蜜治療氣管炎，建議氣管炎患者去公立醫院呼吸內科就診，完善血常規，胸部影像學(xué)檢查協(xié)助診斷，指導治療
    支氣管擴張吃啥蔬菜
    回答：蓮藕有敷藥效用.《本草綱目》云:"可以清肺敷藥。"也可以敷藥，支氣管擴張便血患者應當用蓮藕5-10熱水喝。山藥有補肺、潤肺、祛痰的效用?？勺鰹橹夤軘U張癥患者的蔬菜，燉湯擅長(cháng)烹制。紫菜的天性是冷的，味道是甜的。有清肺熱涼血的效用。因此，它特別適合于咳、吐黃痰
    嬰兒腿抖動(dòng)正常嗎
    回答：考量是由于神經(jīng)系統的生長(cháng)發(fā)育尚不改進(jìn)，壓制肌肉的功能還不健全，所以是會(huì )再次出現不無(wú)限制的，顫動(dòng)是屬于一種正常的身理現象，是絕不會(huì )影響到寶寶的智力生長(cháng)發(fā)育，隨著(zhù)年齡的增漲，大腦生長(cháng)發(fā)育不斷的改進(jìn)之后顫動(dòng)現象就會(huì )自然而然的增加了，到最后會(huì )逐漸的消失，建議是可以給寶寶適當的補鈣的，要多留意護理。
    嬰兒臉上小白點(diǎn)像粉刺
    回答：嬰兒臉上出現小白點(diǎn)，類(lèi)似粉刺的癥狀，可能是由于室內空氣干燥導致的過(guò)敏反應，或是體內代謝紊亂使毒素未排出，也可能是新生兒常見(jiàn)的皮膚癥狀密丘疹或皮脂腺代謝過(guò)多造成的。針對這種癥狀，可在醫生建議下使用殺菌止癢藥膏治療。
    金銀花水可以給嬰兒洗臉嗎
    回答：金銀花具有清熱解毒功效，可用于治療嬰兒濕疹等皮膚病。在不過(guò)敏的情況下，金銀花水可適當用于嬰兒洗臉，但需注意水溫適宜且不頻繁，以避免刺激嬰兒皮膚。若嬰兒皮膚健康，無(wú)需使用金銀花水洗臉，清水即可。使用前需確認寶寶對金銀花無(wú)過(guò)敏反應，避免不良后果。
    嬰兒舌頭短怎么判斷
    回答：嬰兒舌頭短可能是舌系帶短縮，表現為舌頭無(wú)法完全伸出或舌尖凹陷?？赏ㄟ^(guò)觀(guān)察嬰兒發(fā)音和舌頭運動(dòng)情況判斷。先天性舌系帶短需盡早檢查并手術(shù)矯正，家長(cháng)可協(xié)助嬰兒進(jìn)行舌頭運動(dòng)訓練。手術(shù)簡(jiǎn)單有效，可在門(mén)診進(jìn)行。
    嬰兒頭出汗,身上沒(méi)有,是熱嗎?
    回答：嬰兒頭部出汗而身上不出汗不一定表示嬰兒感到熱。由于嬰兒神經(jīng)系統和汗腺發(fā)育不完全，頭部是主要的散熱部位。劇烈活動(dòng)或進(jìn)食后，寶寶可能會(huì )通過(guò)頭部出汗來(lái)調節體溫，入睡時(shí)的出汗也是正常的生理性反應。判斷寶寶衣物是否合適應摸后背，根據后背溫度調整衣物。嬰兒頭部出汗可能是正常的生理反應，與散熱有關(guān)，不必過(guò)度擔憂(yōu)，關(guān)鍵在于合理調整嬰兒的生活環(huán)境及衣物。
    嬰兒肥和臉胖的區別
    回答：嬰兒肥與臉胖有不同特點(diǎn)：嬰兒肥即娃娃臉，呈現出較為圓潤的外觀(guān)；而臉胖則是由于脂肪堆積導致的外觀(guān)臃腫，影響形象，可能與飲食、久坐、遺傳有關(guān)。為改善臉胖，可選擇射頻溶脂術(shù)，這是一種非侵入式方法，無(wú)需開(kāi)刀，預后良好，不影響生活。
    急支糖漿治療支氣管炎效果好嗎
    回答：急支糖漿對于治療支氣管炎具有顯著(zhù)效果。在急性加重期，配合使用急支糖漿等鎮咳祛痰產(chǎn)品，并重視控制感染，使用適宜的抗生素。緩解期，急支糖漿中的中藥材成分具有清熱化痰、宣肺止咳功效，且藥理試驗證明其能鎮咳、平喘、抗炎和抗菌、抗病毒?？捎糜谥委熤夤苎滓鸬亩喾N癥狀，如鼻塞、咽痛、咳嗽、咳痰和氣喘等，臨床使用療效確切。
    肺氣腫會(huì )出現氣管移位嗎
    回答：肺氣腫是可以引起氣管移位的。這是由于肺氣腫的患者，由于肺泡的壓力過(guò)大，因此會(huì )引起胸腔內部的壓力不平衡，從而導致氣管受到壓力刺激，向患側偏移。這種情況需要及時(shí)的進(jìn)行肺部氣體的排放，從而改善由于肺氣腫所引起的呼吸困難、缺氧等臨床表現。同時(shí)還需要結合影像學(xué)以及實(shí)驗室檢查來(lái)明確肺氣腫的病因，針對病因進(jìn)行系統的治療。
    為什么會(huì )有腦癱嬰兒
    回答：腦癱嬰兒主要是由于胎兒在母體內的時(shí)候，大腦發(fā)育不良所造成的，這與父母的生活習慣有很大的關(guān)系，如父母有吸毒史，母親在懷孕期間受到高度感染，或者吸毒、輻射等有害物質(zhì)，都可以導致腦癱，還有一些早產(chǎn)兒，也可能出現腦癱。
    老人得了氣管炎會(huì )傳染嗎
    回答：老年人氣管炎一般不會(huì )傳染，老年人的氣管炎通常會(huì )是指慢性支氣管炎。慢性支氣管炎是一種慢性的呼吸道疾病，往往與長(cháng)期吸煙、空氣污染等相關(guān)因素有關(guān)，并不是感染性的疾病。這種疾病雖然會(huì )有咳嗽、咳痰等相關(guān)的癥狀，與呼吸道傳染病的表現有一定的相似性，但是并不具備任何的傳染性。另外，需要指出慢性支氣管炎有時(shí)與其他一些疾病比較相似，比如支氣管擴張、肺間質(zhì)纖維化、未控制的支氣管哮喘、慢性心功能不全等。甚至有的時(shí)候肺結核也可以導致慢性的咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀，可能會(huì )被誤認為是慢性支氣管炎。如果是肺結核這種疾病導致的慢性咳嗽、咳痰，有可能具有一定的傳染性。
    嬰兒臍炎是怎么引起的
    回答：臍炎是新生兒時(shí)期常見(jiàn)的一種疾病，通常是由于細菌侵襲臍部導致臍帶殘端感染而導致，常見(jiàn)的一員包括新生兒分娩時(shí)斷臍不當、分娩過(guò)程中羊水污染肚臍、肚臍部位未及時(shí)清潔消毒等。如果有臍炎的癥狀，應及時(shí)帶孩子去醫院新生兒科或兒科就診。
    肺部支氣管擴張是怎么引起的
    回答：肺部支氣管擴張目前是什么情況？生病多久了？有可能是肺里面炎癥損害了支氣管，導致支氣管出現的擴張，常見(jiàn)的比如說(shuō)肺炎，還有肺結核等情況導致的支氣管擴張。目前什么癥狀？有咳嗽咳痰嗎？有咯血嗎？如果說(shuō)有支氣管擴張，主要是要盡量避免出現支氣管擴張伴感染以及咯血的情況，平時(shí)要注意保養，不要感冒，不要著(zhù)涼，定期注射疫苗，提高免疫力，適當運動(dòng)。
    嬰兒出生時(shí)候7斤2兩，求一份嬰兒成長(cháng)體重身高標準表
    回答：考慮為缺鈣的的可能，有時(shí)表現為疼痛、出虛汗或抽痙的情況，可以做血鈣檢查幫助診斷，可以服用鈣片如蓋中蓋效果較好，多吃含鈣質(zhì)高的食物，如魚(yú)類(lèi)、骨頭湯等。注意休息及營(yíng)養。同時(shí)應解除各種不良的心理刺激。注意少生氣，保持情緒穩定、活潑開(kāi)朗的心情。
    嬰兒氣管有痰怎么辦？
    回答：考慮為支氣管炎，表現為咳嗽、咳痰、有時(shí)會(huì )有喘息、發(fā)熱的情況，可以采用消炎藥進(jìn)行對癥治療，同時(shí)服用復方常規藥物液進(jìn)行治療效果較好，多喝開(kāi)水，注意保暖有利于癥狀的好轉。同時(shí)免飲食辛辣刺激性食物以及吸煙、飲酒，避免劇烈的運動(dòng)。
    嬰兒氣管有痰怎么辦？
    回答：考慮為支氣管炎，表現為咳嗽、咳痰、有時(shí)會(huì )有喘息、發(fā)熱的情況，可以采用消炎藥進(jìn)行對癥治療，同時(shí)服用復方常規藥物液進(jìn)行治療效果較好，多喝開(kāi)水，注意保暖有利于癥狀的好轉。同時(shí)免飲食辛辣刺激性食物以及吸煙、飲酒，避免劇烈的運動(dòng)。
    肺膿腫會(huì )引起支氣管肺炎嗎
    回答：肺膿腫治療不及時(shí)或不徹底，很容易造成病情遷延不愈，誘發(fā)支氣管炎和肺炎，嚴重影響肺功能。肺膿腫是由細菌、病毒等感染引起的肺組織液化變性壞死，以金黃色葡萄球菌和厭氧菌感染最為常見(jiàn)?；颊呖梢员憩F為高熱、胸痛、咳嗽和大量膿痰。如果治療不及時(shí)，可以導致肺炎、支氣管炎，甚至全身性感染而致敗血癥。肺膿腫的治療以積極的抗感染治療為主，同時(shí)給予止咳化痰藥物。膿腔較大的患者，可以行膿腔穿刺引流術(shù)或手術(shù)治療，大多預后良好。
    氣管鏡能查出肺結核嗎
    回答：肺結核的患者血沉一般會(huì )出現增快，PPD試驗一般是強陽(yáng)性的，胸片或者是肺CT可出現結核病灶，確診為肺結核后，我們要進(jìn)行抗結核的治療。支氣管鏡查肺結核，通過(guò)上述檢查方法，如果查到了抗酸桿菌，臨床上診斷是準確的，痰中查到抗酸桿菌，也可以明確確診為活動(dòng)性的肺結核。肺結核常見(jiàn)的癥狀包括了低熱、乏力、盜汗、消瘦等結核中毒癥狀，同時(shí)還會(huì )出現呼吸道的癥狀，例如咳嗽、咳痰、胸痛、咳血、胸悶、氣短等等。
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