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左邊牙疼是什么原因導致的

口腔科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞:#牙疼

左邊牙疼可能由齲齒、牙髓炎、智齒冠周炎、牙周炎、三叉神經(jīng)痛等原因引起。牙疼通常表現為牙齦紅腫、咀嚼困難、冷熱敏感等癥狀,建議及時(shí)就醫明確病因。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕形成的缺損,可能與口腔清潔不足、高糖飲食等因素有關(guān)。齲齒較深時(shí)可能刺激牙髓引發(fā)疼痛,表現為進(jìn)食酸甜或冷熱食物時(shí)短暫刺痛。早期可通過(guò)補牙修復,若發(fā)展為牙髓炎需根管治療。常用藥物包括丁硼乳膏、氟化鈉甘油糊劑等局部制劑,嚴重時(shí)需使用甲硝唑芬布芬膠囊控制感染。

2、牙髓炎

牙髓炎多由齲齒未及時(shí)治療發(fā)展而來(lái),細菌侵入牙髓導致充血水腫,表現為自發(fā)性跳痛、夜間加重。急性期可能放射至同側頭面部,冷熱刺激會(huì )延長(cháng)疼痛時(shí)間。需通過(guò)開(kāi)髓引流緩解壓力,配合根管治療清除感染源。臨床常用樟腦酚棉球暫封,或使用人工牛黃甲硝唑膠囊抗炎鎮痛。

3、智齒冠周炎

阻生智齒周?chē)浗M織發(fā)炎常引起左側下頜腫脹疼痛,可能伴有張口受限、吞咽困難。多因智齒萌出空間不足導致食物嵌塞引發(fā)感染。急性期需用生理鹽水沖洗盲袋,配合頭孢克洛分散片聯(lián)合替硝唑片抗感染。反復發(fā)作建議手術(shù)拔除,術(shù)后可使用復方氯己定含漱液預防感染。

4、牙周炎

牙周組織慢性炎癥可能導致左側牙齒持續性鈍痛,伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)。牙結石堆積和菌斑刺激是主要誘因,需通過(guò)超聲波潔治清除刺激物。局部可應用鹽酸米諾環(huán)素軟膏,口服阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染,嚴重骨吸收需進(jìn)行牙周翻瓣手術(shù)。

5、三叉神經(jīng)痛

三叉神經(jīng)受壓或病變可能表現為左側面部電擊樣劇痛,觸碰特定觸發(fā)點(diǎn)可誘發(fā)。疼痛突發(fā)突止,持續時(shí)間數秒至數分鐘,易與牙源性疼痛混淆。需通過(guò)MRI排除腫瘤壓迫,治療可選用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊等神經(jīng)調節藥物,藥物無(wú)效時(shí)可考慮微血管減壓術(shù)。

日常應注意早晚使用巴氏刷牙法清潔牙齒,飯后用牙線(xiàn)清除食物殘渣,每半年進(jìn)行一次口腔檢查。避免用患側咀嚼過(guò)硬食物,冷熱交替飲食可能加重癥狀。若疼痛持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、面部腫脹,需立即就診口腔科進(jìn)行針對性處理。孕婦、糖尿病患者出現牙疼時(shí)更應及早就醫,避免感染擴散引發(fā)并發(fā)癥。

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