附睪炎影響生育嗎
附睪炎可能影響生育，但多數患者通過(guò)規范治療可恢復生育功能。附睪炎主要由細菌感染、尿路感染逆行擴散等因素引起，可能伴隨陰囊疼痛、發(fā)熱等癥狀。少數未及時(shí)治療的重癥患者可能出現附睪管阻塞或精子質(zhì)量下降。
急性附睪炎早期規范使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物，配合臥床休息和陰囊托高，炎癥消退后通常不會(huì )遺留生育問(wèn)題。慢性附睪炎患者需足療程用藥，如多西環(huán)素片聯(lián)合熱敷治療，多數情況下精子運輸功能可逐步恢復。部分患者可能出現附睪纖維化或梗阻，此時(shí)精液分析可見(jiàn)精子數量減少或活力下降，需通過(guò)精索靜脈造影評估輸精管通暢度。
雙側附睪炎反復發(fā)作或合并睪丸炎時(shí)，可能造成生精上皮損傷，導致少弱精子癥甚至無(wú)精子癥。這類(lèi)患者需進(jìn)行精液細菌培養、性激素檢測等評估，必要時(shí)采用附睪穿刺取精輔助生殖技術(shù)。先天性輸精管畸形合并感染者，生育力恢復概率相對較低。
附睪炎患者應避免久坐、憋尿及辛辣飲食，急性期禁止性生活。治療后3-6個(gè)月建議復查精液常規，出現精液參數異常時(shí)可聯(lián)合維生素E軟膠囊、輔酶Q10膠囊等改善精子質(zhì)量。備孕前需確認炎癥完全消退，必要時(shí)咨詢(xún)生殖醫學(xué)專(zhuān)家制定個(gè)體化方案。
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