成人水痘的發(fā)病原因

博禾醫生
成人水痘主要由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,發(fā)病原因主要有免疫力低下、未接種疫苗或未感染過(guò)水痘、密切接觸傳染源、特殊藥物使用、慢性疾病影響等。
長(cháng)期熬夜、精神壓力大或患有免疫缺陷疾病可能導致免疫功能下降,此時(shí)接觸水痘-帶狀皰疹病毒后更易發(fā)病?;颊呖赡艹霈F發(fā)熱、乏力等前驅癥狀,隨后皮膚出現紅斑和水皰。日常需保證充足睡眠,避免過(guò)度勞累,必要時(shí)可遵醫囑使用胸腺肽腸溶片、匹多莫德口服液等免疫調節劑。
未接種水痘疫苗且既往未感染過(guò)水痘的成人屬于易感人群。病毒通過(guò)呼吸道飛沫或直接接觸傳播后,潛伏期可達10-21天。典型表現為軀干向心性分布的瘙癢性水皰,可伴淋巴結腫大。建議高危人群接種重組帶狀皰疹疫苗進(jìn)行預防。
與活動(dòng)期水痘患者共用物品或近距離接觸時(shí),病毒可通過(guò)皰液或呼吸道分泌物傳播。發(fā)病初期傳染性最強,需隔離至全部水皰結痂。接觸后72小時(shí)內注射水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白可降低發(fā)病概率。
長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊等藥物的人群,機體抗病毒能力減弱,感染后可能出現重癥水痘。此類(lèi)患者需嚴格避免接觸傳染源,必要時(shí)在醫生指導下調整用藥方案。
糖尿病、惡性腫瘤等慢性病患者由于代謝紊亂或免疫受損,感染后易出現高熱、大面積皰疹等嚴重表現??杀憩F為出血性水皰或繼發(fā)細菌感染。需積極控制基礎疾病,出現癥狀時(shí)及時(shí)使用阿昔洛韋片等抗病毒藥物治療。
成人水痘患者應保持皮膚清潔,避免抓撓水皰導致繼發(fā)感染。穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,飲食以清淡易消化為主,適當補充維生素C泡騰片、維生素B族片等營(yíng)養素?;疾∑陂g需隔離休息,密切觀(guān)察是否出現頭痛、嘔吐等神經(jīng)系統癥狀。若出現高熱不退、皰疹化膿等情況,應立即就醫進(jìn)行專(zhuān)業(yè)治療。
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