成人尿失禁是什么原因
成人尿失禁可能與盆底肌松弛、神經(jīng)系統損傷、泌尿系統感染、前列腺增生、糖尿病等因素有關(guān)。尿失禁通常表現為壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁等癥狀。建議及時(shí)就醫，積極配合醫生治療，在醫生的指導下服用合適的藥物，并做好生活護理。
1、盆底肌松弛
盆底肌松弛是女性壓力性尿失禁的常見(jiàn)原因，多見(jiàn)于多次分娩、長(cháng)期腹壓增高或絕經(jīng)后雌激素水平下降。癥狀表現為咳嗽、打噴嚏時(shí)漏尿?？赏ㄟ^(guò)凱格爾運動(dòng)增強盆底肌力量，嚴重時(shí)需手術(shù)植入尿道中段懸吊帶。藥物可選鹽酸米多君片、雌三醇乳膏等，但需遵醫囑使用。
2、神經(jīng)系統損傷
腦卒中、脊髓損傷或多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統疾病可能導致膀胱逼尿肌過(guò)度活動(dòng)，引發(fā)急迫性尿失禁。常伴有尿頻尿急、排尿不受控。需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查，藥物可選酒石酸托特羅定緩釋片、琥珀酸索利那新片等膽堿能受體拮抗劑。
3、泌尿系統感染
急性膀胱炎或尿道炎引起的尿路刺激癥狀可導致暫時(shí)性尿失禁，多伴隨排尿灼痛、尿液渾濁。需尿常規檢查確診，治療可選用左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物，同時(shí)增加水分攝入沖刷尿道。
4、前列腺增生
中老年男性前列腺增生壓迫尿道會(huì )引起充溢性尿失禁，表現為尿線(xiàn)變細、排尿費力后滴瀝?？赏ㄟ^(guò)前列腺超聲評估，藥物選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等，嚴重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
5、糖尿病
長(cháng)期高血糖導致周?chē)窠?jīng)病變可能引發(fā)糖尿病性膀胱功能障礙，表現為膀胱感覺(jué)減退、殘余尿增多。需控制血糖并監測尿微量白蛋白，藥物可選甲鈷胺片、依帕司他片等神經(jīng)營(yíng)養劑，配合間歇導尿。
成人尿失禁患者應記錄排尿日記，控制咖啡因攝入，每日飲水1500-2000毫升并分次飲用。超重者需減重，避免提重物等增加腹壓行為。選擇棉質(zhì)透氣內褲，必要時(shí)使用成人紙尿褲防止皮膚浸漬。定期復查尿常規和泌尿系統超聲，合并高血壓者需監測夜尿情況。盆底肌訓練需堅持3-6個(gè)月見(jiàn)效，可配合生物反饋治療。
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