兒童會(huì )同時(shí)得抽動(dòng)癥和多動(dòng)癥嗎
博禾醫生
兒童可能會(huì )同時(shí)得抽動(dòng)癥和多動(dòng)癥,這兩種疾病在臨床上存在共病現象。抽動(dòng)癥主要表現為不自主的肌肉抽動(dòng)或發(fā)聲,多動(dòng)癥則以注意力缺陷和過(guò)度活動(dòng)為特征,兩者可能由遺傳、神經(jīng)發(fā)育異?;颦h(huán)境因素共同誘發(fā)。
抽動(dòng)癥與多動(dòng)癥共病時(shí),癥狀可能相互影響。部分兒童先出現多動(dòng)癥表現,如注意力不集中、坐立不安,隨后逐漸發(fā)展為頻繁眨眼、聳肩等抽動(dòng)癥狀。神經(jīng)影像學(xué)研究顯示,這類(lèi)患兒大腦基底節區和前額葉皮層功能存在異常,導致運動(dòng)控制和行為調節能力受損。環(huán)境壓力或情緒緊張可能加重癥狀,但并非直接致病原因。
少數情況下,抽動(dòng)癥與多動(dòng)癥癥狀可能被誤判為單一疾病。若兒童同時(shí)存在強迫行為、學(xué)習困難或情緒障礙,需通過(guò)專(zhuān)業(yè)量表、腦電圖等檢查明確診斷。某些罕見(jiàn)遺傳綜合征如脆性X染色體綜合征,也可能導致兩種癥狀重疊,但通常伴隨智力障礙等特征性表現。
建議家長(cháng)發(fā)現兒童存在異常行為時(shí),盡早就診兒童精神科或神經(jīng)內科。日常應避免過(guò)度提醒或指責癥狀,可通過(guò)規律作息、減少電子屏幕時(shí)間、增加戶(hù)外活動(dòng)幫助緩解。藥物治療需嚴格遵醫囑,常用藥物如鹽酸托莫西汀膠囊、阿立哌唑口崩片等可能同時(shí)改善兩類(lèi)癥狀,但不可自行調整劑量。
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