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大面積腦梗塞可以治療嗎

神經(jīng)內科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞:#腦梗塞#腦梗

大面積腦梗塞通??梢灾委?,但治療效果與病情嚴重程度、治療時(shí)機及個(gè)體差異密切相關(guān)。主要治療方式包括溶栓治療、血管內治療、藥物治療、康復訓練及手術(shù)干預等。大面積腦梗塞是由于腦部主要動(dòng)脈閉塞導致腦組織廣泛缺血壞死,具有高致殘率和死亡率,需緊急就醫。

溶栓治療適用于發(fā)病4.5小時(shí)內的患者,通過(guò)靜脈注射阿替普酶等溶栓藥物溶解血栓,恢復血流。血管內治療包括機械取栓和支架置入,可直接清除血栓或擴張狹窄血管,尤其適用于大血管閉塞。藥物治療常用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物預防血栓進(jìn)展,同時(shí)需控制血壓、血糖和血脂??祻陀柧氠槍z留的運動(dòng)、語(yǔ)言等功能障礙,需早期介入以促進(jìn)神經(jīng)功能重塑。對于嚴重腦水腫或顱內壓增高者,可能需去骨瓣減壓術(shù)挽救生命。

大面積腦梗塞患者需長(cháng)期堅持二級預防,包括規律服用抗凝或抗血小板藥物,控制高血壓、糖尿病等基礎疾病。飲食應低鹽低脂,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素??祻推谛柙趯?zhuān)業(yè)指導下進(jìn)行肢體功能鍛煉和語(yǔ)言訓練,家屬應協(xié)助患者保持積極心態(tài)。若出現頭痛加重、意識模糊等異常癥狀,須立即復診。

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