膝蓋彎曲時(shí)有響聲可能由關(guān)節腔內氣體釋放、半月板損傷、骨關(guān)節炎、韌帶松弛、滑膜皺襞綜合征等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)修復等方式改善。

1、關(guān)節腔內氣體釋放

關(guān)節活動(dòng)時(shí)關(guān)節腔內滑液中的氮氣形成微小氣泡破裂，發(fā)出清脆彈響。這種現象屬于生理性彈響，通常無(wú)疼痛或腫脹，重復進(jìn)行動(dòng)作后響聲可能消失。日?？赏ㄟ^(guò)加強股四頭肌鍛煉增強關(guān)節穩定性，無(wú)須特殊治療。

2、半月板損傷

半月板撕裂或磨損后，膝關(guān)節屈伸時(shí)破損組織與關(guān)節面摩擦產(chǎn)生咔嗒聲?？赡馨殡S關(guān)節交鎖、局部壓痛等癥狀。急性期需佩戴護膝制動(dòng)，遵醫囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，嚴重者需關(guān)節鏡下半月板縫合術(shù)。

3、骨關(guān)節炎

關(guān)節軟骨退化導致骨面直接摩擦，產(chǎn)生粗糙碾磨音。常見(jiàn)于中老年人群，晨起僵硬感明顯，X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄。建議控制體重減輕負荷，疼痛發(fā)作時(shí)使用雙醋瑞因膠囊、洛索洛芬鈉片，配合玻璃酸鈉關(guān)節腔注射。

4、韌帶松弛

先天韌帶松弛或運動(dòng)損傷后韌帶張力下降，關(guān)節活動(dòng)時(shí)出現彈跳感并伴彈響?？赡馨殡S關(guān)節不穩，抽屜試驗陽(yáng)性。需避免劇烈運動(dòng)，通過(guò)直腿抬高訓練增強肌肉代償，嚴重松弛者需韌帶重建手術(shù)。

5、滑膜皺襞綜合征

膝關(guān)節滑膜皺襞增生肥厚，屈膝時(shí)皺襞卡壓在髕股關(guān)節間產(chǎn)生彈響。典型表現為上下樓梯時(shí)疼痛，MRI可見(jiàn)滑膜皺襞增厚。急性期可冰敷緩解，口服依托考昔片消炎，保守治療無(wú)效者需關(guān)節鏡下皺襞切除術(shù)。

日常應避免長(cháng)時(shí)間跪姿或深蹲動(dòng)作，運動(dòng)前充分熱身，肥胖者需控制體重。建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)，運動(dòng)時(shí)佩戴護膝保護。若彈響伴隨疼痛、腫脹或活動(dòng)受限，應及時(shí)至骨科就診，通過(guò)查體、X線(xiàn)或MRI明確病因。40歲以上人群可定期補充鈣劑和維生素D預防骨質(zhì)退化。