腸胃出血是什么原因引起的

博禾醫生
胃腸出血可能由消化道潰瘍、食管胃底靜脈曲張、急性胃黏膜病變、消化道腫瘤、藥物因素等原因引起。胃腸出血通常表現為嘔血、黑便、頭暈、乏力等癥狀,嚴重時(shí)可出現休克。建議及時(shí)就醫,明確病因后接受針對性治療。
消化道潰瘍是胃腸出血的常見(jiàn)原因,主要包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍。潰瘍形成后可能侵蝕血管導致出血,患者可能出現上腹疼痛、反酸、噯氣等癥狀。治療可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物抑制胃酸、保護胃黏膜。日常需避免辛辣刺激性食物,保持規律飲食。
食管胃底靜脈曲張多見(jiàn)于肝硬化患者,門(mén)靜脈高壓導致靜脈曲張破裂出血?;颊呖赡艹霈F嘔血、黑便等癥狀,出血量大時(shí)可危及生命。治療需緊急止血,可遵醫囑使用注射用生長(cháng)抑素、注射用奧曲肽等藥物降低門(mén)靜脈壓力,必要時(shí)進(jìn)行內鏡下止血或手術(shù)治療?;颊咝鑷栏窠渚?,避免粗糙堅硬食物。
急性胃黏膜病變常由應激、藥物、酒精等因素引起,導致胃黏膜屏障受損出血?;颊呖赡艹霈F上腹不適、惡心、嘔血等癥狀。治療需去除誘因,遵醫囑使用雷貝拉唑鈉腸溶片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物保護胃黏膜。日常需避免服用非甾體抗炎藥,戒酒并保持情緒穩定。
消化道腫瘤如胃癌、結腸癌等可能侵蝕血管導致出血,患者可能出現進(jìn)行性消瘦、貧血、黑便等癥狀。確診需進(jìn)行胃腸鏡檢查和病理活檢。治療根據腫瘤分期選擇手術(shù)切除、化療或放療。早期發(fā)現預后較好,建議40歲以上人群定期進(jìn)行胃腸鏡檢查。
長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜導致出血?;颊呖赡艹霈F隱痛、黑便等癥狀。治療需停用相關(guān)藥物,遵醫囑使用泮托拉唑鈉腸溶膠囊等抑酸藥物。必須服用非甾體抗炎藥時(shí)可聯(lián)合使用胃黏膜保護劑,并定期監測大便潛血。
胃腸出血患者應注意臥床休息,避免劇烈活動(dòng)。出血期間禁食,出血停止后可逐漸過(guò)渡到流質(zhì)、半流質(zhì)飲食,選擇米湯、藕粉等易消化食物?;謴推趹苊庑晾?、堅硬、過(guò)熱食物,戒煙戒酒。定期復查血常規觀(guān)察貧血改善情況,按醫囑規范用藥,避免自行調整藥物劑量。出現頭暈、心悸等不適癥狀應及時(shí)就醫。
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