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腸胃出血是怎么引起的

患者:女,53歲

病情描述:
腸胃出血是怎么引起的
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陳秀杉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 中醫科

胃腸出血可能由胃潰瘍、食管靜脈曲張、急性胃黏膜病變、胃癌等原因引起,通常表現為嘔血、黑便、貧血等癥狀,需根據病因采取藥物或手術(shù)治療。

1、胃潰瘍

胃酸分泌過(guò)多或幽門(mén)螺桿菌感染可能損傷胃黏膜形成潰瘍,典型癥狀為餐后上腹痛伴嘔咖啡樣物??勺襻t囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍等藥物抑制胃酸并保護黏膜。

2、食管靜脈曲張

肝硬化導致門(mén)靜脈高壓可能引發(fā)食管靜脈擴張破裂,常表現為突發(fā)大量嘔血。需緊急內鏡下止血,必要時(shí)使用生長(cháng)抑素、特利加壓素等血管活性藥物降低門(mén)脈壓力。

3、急性胃黏膜病變

長(cháng)期服用非甾體抗炎藥或大量飲酒可能造成胃黏膜廣泛糜爛,多伴隨劍突下灼痛。治療需停用損傷因素,配合雷貝拉唑、硫糖鋁等藥物促進(jìn)黏膜修復。

4、胃癌

幽門(mén)螺桿菌感染或遺傳因素可能導致胃部惡性腫瘤,常見(jiàn)進(jìn)行性消瘦伴柏油樣便。確診后需根據分期選擇手術(shù)切除或化療聯(lián)合替吉奧等靶向藥物。

出現嘔血或黑便應立即禁食并平臥,監測血壓心率,避免劇烈運動(dòng)加重出血,盡快就診明確病因。

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