支氣管擴張是什么病
支氣管擴張是一種慢性呼吸系統疾病，主要表現為支氣管壁結構破壞導致不可逆性擴張，常伴隨慢性咳嗽、大量膿痰和反復咯血等癥狀。
1、病因機制
支氣管擴張可能與遺傳性纖毛功能障礙、肺部感染后遺癥、免疫缺陷等因素有關(guān)。囊性纖維化是兒童患者常見(jiàn)病因，而成人多與肺結核、肺炎等感染性疾病相關(guān)。支氣管壁因炎癥反復損傷，導致彈性纖維和平滑肌被破壞，最終形成永久性擴張。
2、典型癥狀
患者主要表現為持續數月的慢性咳嗽，晨起時(shí)咳大量黃綠色膿痰，部分患者出現痰中帶血或大咯血。病情加重時(shí)可伴隨發(fā)熱、呼吸困難，長(cháng)期患者可能出現杵狀指和營(yíng)養不良。癥狀具有季節性加重特點(diǎn)，冬季感染后癥狀往往顯著(zhù)惡化。
3、診斷方法
高分辨率CT是確診金標準，能清晰顯示支氣管囊狀或柱狀擴張改變。胸部X線(xiàn)可見(jiàn)軌道征或環(huán)狀陰影，痰培養可明確病原菌。肺功能檢查多顯示阻塞性通氣障礙，動(dòng)脈血氣分析可評估缺氧程度。部分患者需進(jìn)行支氣管鏡檢查排除腫瘤等并發(fā)癥。
4、治療方案
急性期需使用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素控制感染，氨溴索口服液促進(jìn)排痰。嚴重咯血可用垂體后葉素注射液止血。穩定期推薦長(cháng)期使用乙酰半胱氨酸泡騰片化痰，布地奈德福莫特羅粉吸入劑改善氣道炎癥。病變局限者可考慮肺葉切除手術(shù)。
5、日常管理
患者應堅持體位引流排痰，每日飲水量保持2000毫升以上。接種流感疫苗和肺炎疫苗預防感染，避免接觸煙霧粉塵。營(yíng)養支持需保證每日每公斤體重1.5克蛋白質(zhì)攝入，適當補充維生素D。氧療適用于合并低氧血癥患者，運動(dòng)康復訓練可改善肺功能。
支氣管擴張患者需建立長(cháng)期隨訪(fǎng)計劃，每3個(gè)月復查肺功能。保持居住環(huán)境濕度在40-60%之間，冬季注意保暖防感冒。飲食宜選擇高蛋白易消化食物如魚(yú)肉、蒸蛋，避免辛辣刺激食物。出現痰量驟增、咯血或發(fā)熱癥狀應及時(shí)就醫，避免自行調整用藥方案。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：咳嗽白色泡沫痰怎么辦
下一篇：流行性感冒和感冒的區別
