治療皮膚魚(yú)鱗癬的方法

博禾醫生
治療皮膚魚(yú)鱗癬的方法主要有保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療和中醫調理。魚(yú)鱗癬通常由遺傳因素、皮膚屏障功能障礙、維生素A代謝異常、免疫異?;颦h(huán)境干燥等因素引起,表現為皮膚干燥脫屑、魚(yú)鱗狀皮損等癥狀。
每日使用含尿素、神經(jīng)酰胺或乳酸的潤膚劑,重點(diǎn)涂抹四肢伸側等干燥部位。沐浴時(shí)水溫不宜過(guò)高,避免使用堿性肥皂,沐浴后3分鐘內及時(shí)涂抹保濕霜。嚴重者可選擇封包療法,用保鮮膜包裹涂藥部位增強滲透。
遵醫囑使用維A酸乳膏改善角化異常,水楊酸軟膏促進(jìn)角質(zhì)剝脫,他克莫司軟膏緩解炎癥反應。合并感染時(shí)可用莫匹羅星軟膏控制細菌感染。外用藥需避開(kāi)眼周及黏膜部位,兒童患者應選擇低濃度制劑。
中重度患者可口服阿維A膠囊調節角質(zhì)形成,合并嚴重瘙癢時(shí)服用氯雷他定片抗過(guò)敏。繼發(fā)真菌感染需用伊曲康唑膠囊治療。長(cháng)期服藥者需定期監測肝功能,妊娠期婦女禁用維A酸類(lèi)藥物。
窄譜中波紫外線(xiàn)照射可抑制表皮過(guò)度增殖,每周治療2-3次,20-30次為完整療程。治療期間需佩戴防護眼鏡,照射后加強皮膚保濕。光敏體質(zhì)、皮膚腫瘤患者及孕婦禁用該療法。
血虛風(fēng)燥證可用當歸飲子加減,陰虛血瘀證可選六味地黃丸合桃紅四物湯。外治可用苦參、白鮮皮等煎湯外洗,配合針灸血海、足三里等穴位。治療期間忌食辛辣發(fā)物,保持情緒舒暢。
魚(yú)鱗癬患者應保持室內濕度40%-60%,冬季使用加濕器。選擇純棉透氣衣物,避免化纖材質(zhì)摩擦皮膚。飲食多補充富含維生素A的胡蘿卜、豬肝等食物,限制海鮮、牛羊肉等易致敏食物。堅持適度運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但出汗后需及時(shí)清潔皮膚。定期復診評估病情變化,不可自行增減藥物。
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